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怎么区别呼吸性酸中毒还是代谢性酸中毒
补充说明：怎么区别呼吸性酸中毒还是代谢性酸中毒
a******W 2022-03-28 17:29
呼吸性酸中毒 代谢性酸中毒 动脉血气分析 实验室检查 二氧化碳分压
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
区别呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒可以采用动脉血气分析、起因、症状、实验室检查和治疗方式等方法。
1.动脉血气分析
通过动脉血气分析可以明确血液中二氧化碳分压、碳酸氢根浓度等指标，有助于判断是呼吸性酸中毒还是代谢性酸中毒。
呼吸性酸中毒时，二氧化碳分压升高；而代谢性酸中毒时，二氧化碳分压正常或稍高。
2.起因
呼吸性酸中毒是由肺通气功能障碍引起的，如肺炎、慢性阻塞性肺疾病。而代谢性酸中毒通常由组织缺氧导致乳酸积累引起，如休克、严重贫血。
3.症状
呼吸性酸中毒常表现为深快呼吸、口干舌燥、嗜睡等症状。而代谢性酸中毒则可能伴随疲劳、恶心呕吐及深大呼吸。
4.实验室检查
检测发现呼吸性酸中毒时，可伴有低碳酸血症或正常的碳酸氢盐水平。而在诊断代谢性酸中毒时，会观察到碳酸氢盐减少。
5.治疗方式
针对呼吸性酸中毒，需要改善肺部通气，如给予吸氧或机械通气。而对于代谢性酸中毒，则需纠正电解质失衡和补充碱性物质，例如补充电解质平衡液或口服碳酸氢钠片。
在处理酸碱平衡紊乱时，应密切监测患者的临床表现和实验室参数，并遵循医护人员指导进行相应治疗以确保安全。
2024-03-18 04:09
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呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
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