首页> 外科> 心胸外科> 先天性主动脉弓畸形> 先天性主动脉弓畸形原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

先天性主动脉弓畸形可能由动脉导管未闭、主-肺动脉间隔缺损、右位主动脉弓、永存左上腔静脉、法洛四联症等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.动脉导管未闭
动脉导管是胎儿时期连接主动脉和肺动脉之间的通道,在出生后应该自然关闭。未闭会导致血液从主动脉流回肺动脉,增加心脏负担。可采用经皮介入封堵术进行治疗,通过穿刺血管将封堵器送至导管处进行堵塞。
2.主-肺动脉间隔缺损
主-肺动脉间隔缺损是指主动脉和肺动脉之间的隔膜没有完全闭合,导致两个大血管之间存在分流。这使得大量的血流量直接进入肺动脉,增加了肺部的血容量负荷。可通过外科手术如Bentall手术来修复缺损。
3.右位主动脉弓
右位主动脉弓是一种先天性的解剖异常,即主动脉位于右侧而不是左侧,可能导致气道压迫、吞咽困难等症状。对于无明显症状者,一般无需特殊处理;若出现严重症状,则需行血管扩张术等手术矫正。
4.永存左上腔静脉
永存左上腔静脉属于先天性心血管发育异常的一种表现形式,当左上腔静脉持续存在时,可能会引起心脏结构功能紊乱,影响血液循环状态,从而诱发一系列不适症状。患者需要及时就医并接受进一步的影像学检查以评估病情严重程度,并可能需要进行心导管术、体外循环下房间隔造口术等专业医疗干预。
5.法洛四联症
法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚,这些病变导致血液从右心室流入缺损的室间隔,再经过主动脉骑跨到身体其他部位,而非正常的左心室。主要通过姑息性手术和根治性手术相结合的方式进行治疗,如球囊瓣膜成形术、直视下瓣膜切开术等。
建议定期进行超声心动图监测,以便早期发现和管理任何潜在的心脏问题。注意保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动以及充足睡眠,有助于减少心脏负担。

2024-01-16 13:38

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先天性主动脉弓畸形畸形指主动脉弓及其分支发育异常,引致气管及/或食管受压迫。Hommel于1737年描述了双主动脉弓。1939年Wolman叙述了双主动脉弓压迫气管、食管的临床表现。Gross于1945年施行外科手术治疗第一例双主动脉弓,从而促进了对各种类型主动脉弓畸形的发现和认识。诊断技术和治疗方法也得到发展和完善,且疗效良好。在先天性心脏血管畸形中,主动脉弓及其分支畸形仅占1~2%。

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