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新生儿吐奶频繁且腹泻是怎么回事
补充说明：新生儿吐奶频繁且腹泻是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿吐奶频繁且腹泻可能是由感染性胃肠炎、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨球蛋白血症、遗传性代谢病、先天性胆道闭锁等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症，这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激胃肠道黏膜，导致其消化吸收功能受损。这会导致食物不能被充分消化吸收而引起吐奶。针对感染性胃肠炎的治疗通常包括抗病毒药物如利巴韦林颗粒、抗细菌药物如阿莫西林胶囊等，以及对症支持治疗。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是由于幽门肌层发育不全所致，使幽门管腔变窄甚至梗阻，影响了胃内容物排出，进而出现吐奶现象。同时，由于胃排空障碍，可能导致食物在胃内滞留时间延长，进一步加重吐奶的症状。对于先天性幽门肥厚狭窄，可采用经腹壁微创手术的方式进行治疗，如幽门环肌切开术。
3.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病，由于B细胞恶性增殖，导致免疫球蛋白IgM水平升高，引起血浆粘度增高，从而引起呕吐。此外，高粘血症还可能引起肠系膜血管痉挛，加剧呕吐的发生。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥片、盐酸苯海拉明片等药物进行化疗，以抑制异常增生的淋巴细胞。
4.遗传性代谢病
遗传性代谢病是一组由基因突变导致酶或蛋白质活性缺陷所引起的疾病，不同类型的遗传性代谢病有不同的分子机制，但都涉及身体中某种物质的积累或缺乏，导致身体无法正常处理营养物质，从而引起腹泻和吐奶等症状。确诊后需要及时就医并接受专业治疗，例如苯丙酮尿症可通过饮食控制和特殊配方奶粉来管理，而半乳糖血症则需遵医嘱调整饮食并监测患儿的生长发育情况。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是指胎儿期肝管发育异常导致胆汁无法进入小肠，引起胆汁淤积和黄疸。未成熟的肝脏在面对胆汁淤积时可能会出现暂时性的消化不良，导致吐奶和腹泻。主要通过手术治疗，常用的手术方式为葛西手术，可以减轻胆汁淤积，改善预后。
建议密切观察患儿病情变化，定期带孩子到医院复查，以便早期发现和处理潜在的问题。必要时，应进行相关实验室检查，如血常规、电解质分析和便常规等，以评估孩子的健康状况。
2024-01-31 00:54
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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