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脑白质营养不良的症状怎么治疗
补充说明：脑白质营养不良的症状怎么治疗
a******W 2022-03-28 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质营养不良可采取基因替代疗法、骨髓移植、血浆置换、脑脊液引流术、脑室腹腔分流术等治疗措施。鉴于该疾病可能伴随严重的神经系统症状，建议在专业医生的指导下进行治疗。
1.基因替代疗法
基因替代疗法通过将正常功能缺失基因导入患者体内来纠正异常代谢。此方法旨在恢复细胞内蛋白的功能。适用于遗传性神经退行性疾病导致的脑白质营养不良。
2.骨髓移植
骨髓移植是将健康的造血干细胞从供体转移到患者以重建其免疫系统的过程。该技术主要用于改善自身免疫缺陷疾病引起的症状。对于某些类型脑白质营养不良有效，可增强机体免疫力，减少并发症发生风险。
3.血浆置换
血浆置换通过移除含有致病蛋白的血液成分，并将其替换为正常的血浆，以降低致病蛋白水平。这是一种常见的治疗手段，用于清除特定类型的蛋白质积累。适合于因蛋白沉积引起脑白质损伤的病例中使用，可以减轻症状，延缓病情进展。
4.脑脊液引流术
脑脊液引流术是一种微创手术，在影像引导下插入一根细针进入大脑周围的液体循环系统，持续释放积聚的脑脊液。该方法有助于缓解压力增高所致的不适感及神经系统紊乱。针对颅内高压引发的脑白质病变具有暂时性效果，能辅助降低压力，但并不能治愈原发疾病。
5.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术是一种开颅手术，在显微镜下建立一条连接脑室和腹膜腔的通道，使脑室内的液体流入腹膜腔。该手术旨在长期解决由于脑积水造成的压力增高等问题。当脑白质变性伴随脑积水时，分流术是一个有效的解决方案，能够稳定病情，提高生活质量。
在考虑上述治疗方案前，应评估患者的个体差异以及可能的风险与收益。建议在专业医师指导下开展针对性的康复训练，如物理、职业和言语治疗，以最大限度地促进功能恢复。
2024-02-29 20:45
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
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