发病时间：不清楚
打了喷嚏流鼻血怎么回事
补充说明：打了喷嚏流鼻血怎么回事
a******W 2022-03-28 17:25
喷嚏 流鼻血 过敏性鼻炎 慢性鼻炎 遗传性出血性毛细血管扩张症
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
打了喷嚏流鼻血可能是由于过敏性鼻炎、慢性鼻炎、遗传性出血性毛细血管扩张症、高血压、血液凝固障碍等病因导致的。这些病因可能导致鼻腔黏膜脆弱，易受外界刺激出血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由免疫系统对特定物质（如花粉、尘螨）产生过度反应所引起的。当患者接触过敏原时，会引起黏膜炎症和充血，从而导致打喷嚏和流鼻血。抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定可用于缓解过敏症状，减少打喷嚏次数，间接降低流鼻血风险。
2.慢性鼻炎
慢性鼻炎是由于长期刺激或感染引起鼻腔内粘膜的炎症反应，会导致鼻腔粘膜脆弱易破，打喷嚏时可诱发局部粘膜破裂而出现流鼻血的现象。患者可在医生指导下使用复方薄荷脑鼻用吸入剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗，可以减轻炎症反应，缓解不适症状。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，其特征为全身各处毛细血管壁先天发育不良，脆性增加，容易破裂出血。这种疾病的病变主要累及口腔、鼻腔和消化道，使这些部位的毛细血管壁变得薄弱，因此打喷嚏时可能会导致鼻腔内的小血管破裂而出血。对于患有此病的患者，可以通过激光治疗的方式进行处理，比如经皮激光凝固术、经内镜激光治疗等，能够封闭异常的毛细血管，达到止血的目的。
4.高血压
若患者本身存在高血压的情况，在受到惊吓或者剧烈运动后，会使交感神经兴奋，此时就会引起血压急剧上升，从而造成颅内压增高，严重时还会诱发脑出血的发生。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，其中脑深部的基底核区发生出血较为常见，故又称作“脑溢血”。患者需要遵医嘱服用降血压类药物控制病情，例如硝苯地平片、卡托普利片等，有助于稳定血压水平。
5.血液凝固障碍
血液凝固障碍指的是机体凝血功能出现异常，无法正常形成稳定的血凝块，可能导致轻微创伤后长时间出血不止。如果患者存在凝血因子缺乏或功能障碍，打喷嚏时可能引起微血管破裂，导致流鼻血。针对凝血功能异常，可以在医生指导下补充维生素K或输注新鲜冷冻血浆来纠正凝血功能紊乱。
建议关注鼻出血的时间、频率以及伴随症状，以评估病情的严重程度。必要时，应进行血常规、凝血功能测定、头颅CT扫描等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-30 15:43
举报相关问题
向医生提问
变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎，一般又称过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热，在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主，但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异，但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎：急性鼻炎、慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎）、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。
