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左侧小脑半球静脉畸形有什么症状
补充说明：左侧小脑半球静脉畸形有什么症状
a******W 2022-03-28 17:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
左侧小脑半球静脉畸形可能导致头痛、眩晕、恶心、呕吐和共济失调等症状，这些症状可能提示需要神经外科医生的评估和治疗。
1.头痛
当病变导致局部血管扩张和颅内压增高时，会引发神经源性炎症反应，从而产生致痛物质。这些化学物质刺激位于大脑后部的三叉神经，引发持续性的钝痛。疼痛通常集中在头的一侧，可能伴有搏动感，有时可放射至枕部或眼眶区域。
2.眩晕
由于异常的血液流动状态可能导致内耳淋巴回流受阻，影响了前庭功能，进而出现眩晕的症状。这种眩晕常为旋转性，即患者感到自身或周围环境在旋转，可能伴有恶心、呕吐等症状。
3.恶心
当静脉畸形压迫延髓呕吐中枢时，会导致其血供不足而发生缺氧，继而导致呕吐中枢的功能障碍，进而诱发恶心的感觉。患者可能会经历非特异性的腹部不适，如腹胀或胃灼热感，这可能是由消化不良或其他胃肠道问题引起的。
4.呕吐
当病变增大并压迫第四脑室时，会影响脑脊液循环，造成脑积水，使颅内压力增高，进而引起呕吐的发生。呕吐通常发生在剧烈头痛之后，且呈喷射状，同时可能伴随食欲减退、体重下降等现象。
5.共济失调
如果病变侵犯小脑蚓部，可能会导致小脑受损，失去正常的协调运动能力，进而表现为共济失调的现象。患者会出现站立不稳、行走困难、摇晃跌倒等症状，严重者甚至难以完成精细动作。
针对左侧小脑半球静脉畸形的症状，建议进行MRI扫描以评估病情，必要时还可进行数字减影血管造影术来确定具体状况。对于确诊的患者，应考虑手术切除病变组织，减少出血风险。患者平时应注意避免剧烈运动，保持充足睡眠，避免过度劳累，以免加重症状。
2024-03-19 13:38
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
