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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩子晚上吐奶可能是幽门螺杆菌感染、胃炎、肠梗阻、先天性幽门肥厚狭窄、颅内压增高引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤,影响食物消化吸收,引起呕吐。此外,幽门螺杆菌产生的毒素可刺激胃壁细胞过度分泌胃酸,导致胃内容物反流。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.胃炎
胃炎是由各种因素引起的胃黏膜急性或慢性炎症反应,由于炎症因子刺激,会引起恶心呕吐的症状发生。胃炎患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂进行治疗,如雷贝拉唑钠肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物缓解不适症状。
3.肠梗阻
当存在肠梗阻时,肠道蠕动功能受到阻碍,无法正常排泄,此时就会出现呕吐的情况。呕吐是机体的一种自我保护机制,通过将堵塞的内容物排出体外来减轻压力。对于肠梗阻患者,可通过胃肠减压、禁食水等方式缓解不适症状。
4.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种先天性疾病,由于幽门肌层发育不全所致,使幽门管腔狭小而形成梗阻。这种梗阻会导致胃内的食物不能顺利通过,从而引起呕吐的发生。手术切除病变组织是治疗先天性幽门肥厚狭窄的主要方法,例如腹腔镜下幽门环肌切开术。
5.颅内压增高
颅内压增高可能导致脑干被压迫,进而影响到呕吐中枢,引起呕吐反射。这是由于颅内高压状态使得脑脊液循环受阻,脑室系统扩张所导致的。降低颅内压是治疗颅内高压的关键,可以通过使用甘露醇注射液、注射液等药物快速降颅压,同时需密切监测病情变化。
针对小孩夜间频繁呕吐的情况,建议及时就医并进行相关检查,包括血常规、便常规、胃镜以及头颅CT扫描等,以排除其他潜在的器质性疾病。日常生活中应避免食用油腻、辛辣的食物,保持规律作息,有助于减少呕吐发生的频率。

2024-04-21 11:32

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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