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营养不良性水肿的治疗方法
补充说明：营养不良性水肿的治疗方法
a******W 2022-03-28 17:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
营养不良性水肿的治疗可以考虑营养支持治疗、利尿剂治疗、皮质类固醇治疗、免疫调节治疗等方法。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者营养状况，从而减轻水肿。适用于存在严重营养缺乏导致的水肿患者。实施时需考虑患者的消化吸收功能及个体差异。
2.利尿剂治疗
利尿剂治疗旨在增加尿液排泄以减少体液潴留，常用药物包括、氢等。此方法适合于缓解由液体潴留引起的轻至中度水肿。使用时需监测电解质平衡及肾功能。
3.皮质类固醇治疗
皮质类固醇具有抗炎作用，可减轻组织水肿，如、甲泼尼龙等。对于某些原因引起炎症反应加剧的水肿有效。使用时需注意剂量控制及长期副作用风险。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过调整机体免疫状态来对抗感染或其他免疫相关疾病，例如环磷酰胺、他克莫司等。针对特定病因如自身免疫性疾病所引起的水肿有帮助。在使用过程中需要密切监控可能出现的免疫抑制相关并发症。
此外，建议定期评估水肿程度和身体状态，及时调整治疗方案。患者应保持充足休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，有助于促进水肿消退。
2024-02-14 07:56
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营养不良性水肿(nutritionaledema)又称低蛋白血症(hypoproteinemia)是一种营养缺乏的特殊表现，由于长时间的负氮平衡，以致血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，出现全身性水肿为其特征。特点是水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。皮下脂肪减少所致组织松弛、组织压降低，加重了水肿液的潴溜。水肿常从足部开始逐渐蔓延全身。治疗方面治疗病因与调整营养同时进行。
症状起因：病因： 1.蛋白质吸收障碍 长期腹泻，慢性痢疾以及肠结核等在起病原因中占重要地位。这些疾患既影响食欲，又妨碍蛋白质的吸收。个别婴儿由于幽门痉挛或梗阻而致长期呕吐，或由于缺乏胰蛋白酶而不能利用食物中的蛋白质，也可发生水肿。 2.蛋白质的消耗过多 脓胸、肺脓肿、腹水、大量失血、外科伤口引流及严重灼伤等可使体内蛋白质大量丢失。慢性传染病如结核、疟疾等使体内蛋白质过度分解，都可致营养不良性水肿。 3.蛋白质合成障碍 肝脏能合成各种血浆蛋白，如：白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原，亦能合成部分球蛋白。肝脏疾病如肝硬变、肝炎都使肝功能减退，虽然蛋白质的供给和吸收正常，但合成蛋白质的功能降低，因而血浆蛋白低下，发生水肿及腹水等症状。
常见检查：
就诊科室：营养科
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
参术儿康糖浆
用于脾胃虚弱所致的小儿疳积，食欲不振，睡眠不安，多汗及营养不良性贫血。
