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成人大便发白是怎么回事
补充说明：成人大便发白是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:40
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
成人大便发白可能是胆汁分泌不足、胆道梗阻、胆管炎、胆石症、胆道出血等疾病的表现，这些疾病都可能导致胆汁无法正常排出，进而影响到粪便的颜色。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胆汁分泌不足
由于各种原因导致肝脏合成和分泌胆汁减少，影响食物中脂肪的消化吸收，进而出现大便颜色异常的情况。患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行调理。
2.胆道梗阻
当胆道发生炎症性狭窄或者肿瘤压迫时，会导致胆汁流出受阻，引起胆汁淤积，进而表现为大便颜色改变。这是由于胆汁无法正常排入肠道所致。对于良性病变引起的胆道梗阻，可考虑行经皮肝穿刺胆道引流术；而对于恶性肿瘤，则可能需要手术切除肿瘤并解除梗阻。
3.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管内壁炎症反应，在炎症因子刺激下，可能会导致胆管黏膜充血水肿，继而影响胆汁排出，此时胆红素不能随粪便排出，所以会出现大便颜色变浅的现象。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素类药物控制感染。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动或堵塞胆管时，会引起胆汁排出不畅，从而导致大便颜色改变。对于无症状的小胆石症患者，通常无需特殊处理，定期复查即可；对于有症状者则需采取手术治疗，如腹腔镜胆囊切除术。
5.胆道出血
胆道出血是由于胆道系统损伤或病变引起的出血，血液混入胆汁后可能导致大便颜色变白。这可能是由于胆道系统的炎症、溃疡或肿瘤引起的。胆道出血的治疗取决于其原因。例如，对于胆管炎患者，可选用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等抗革兰氏阴性菌的药物进行治疗；对于胆管癌患者，则建议及时采用根治性手术切除的方式进行治疗。
针对成人大便发白的症状，建议患者注意饮食调整，避免高脂、高胆固醇食物，以减轻胆道负担。必要时，应进行腹部超声、CT扫描或MRI检查，以评估胆道结构和功能是否正常。
2024-03-07 20:54
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
