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成人神经性尿频的症状
补充说明：成人神经性尿频的症状
a******W 2022-03-28 17:40
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
成人神经性尿频的症状包括尿急、尿频、夜间遗尿、自主排尿控制障碍以及情绪紧张，这些症状可能表明存在神经系统的异常，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.尿急
尿急通常是由膀胱炎、前列腺炎等炎症引起的，这些炎症会导致膀胱壁敏感度增加，刺激中枢神经系统产生尿意。尿急主要表现为突然发生的强烈排尿欲望，伴有尿道灼热感和紧迫感，可能伴随尿频和尿痛。
2.尿频
尿频可能是由于饮水过多、精神因素导致的神经源性膀胱过度活动症。此时膀胱逼尿肌出现频繁收缩，进而引发尿频的现象。尿频还可见于感染性疾病如尿路感染，细菌产生的毒素会刺激膀胱黏膜，导致其频繁收缩以试图排出这些有害物质。
3.夜间遗尿
夜间遗尿可能由睡眠中膀胱充盈阈值降低、大脑皮层对脊髓排尿中枢抑制功能减弱等原因导致。遗尿多发生于晚上深度睡眠时，尿液不自觉地流出床外，可伴有梦境或觉醒困难。
4.自主排尿控制障碍
自主排尿控制障碍可能由年龄、遗传、心理压力等因素导致的脑干、脊髓损伤所致，影响了大脑对膀胱和尿道肌肉的控制能力。患者可能出现尿失禁或无法延迟排尿的情况，特别是在剧烈运动后或感到紧张时更为明显。
5.情绪紧张
当患者处于高度紧张的状态下时，交感神经兴奋，肾上腺素分泌增多，从而会引起尿频、尿急等症状。患者可能会感受到心跳加快、呼吸急促以及手足发抖等现象，严重时甚至会出现眩晕或意识丧失。
针对神经性尿频，建议进行尿常规、超声波检查或膀胱功能测试等诊断。治疗措施包括行为疗法、盆底肌肉训练或药物治疗，常用药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片等。患者平时应避免摄入利尿作用的食物或饮料，保持规律的排尿习惯，并注意放松心情，减少焦虑情绪的影响。
2024-03-02 05:36
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神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。小儿神经性尿频多半是父母无意中发现，到某些基层医疗单位就诊时，常被误诊为泌尿系统感染而使用抗生素治疗，但收效甚微。
症状起因：一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍，另一方面是孩子生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素。例如生活环境的改变，孩子对刚入托，入学心理准备不足，被寄养给他人抚养，父母的突然分离、亲人的死亡，以及害怕考试或对某种动物的惧怕等。这些都可能使小儿精神紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生，障碍，结果表现出小便次数增多。
常见检查：
就诊科室：神经
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
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