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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

面色苍白头晕可能是由缺铁性贫血、巨球蛋白血症、慢性肾衰竭、甲状腺功能减退、再生障碍性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的一种贫血。铁是血红素的重要组成部分,缺铁会导致血红素合成不足,从而影响红细胞的正常功能。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于改善缺铁性贫血的症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤,其特征为骨髓中浆细胞异常增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白IgM,导致血液黏稠度增高和凝固性增强,进而出现头晕等症状。患者可遵医嘱使用环磷酰胺进行化疗,也可以通过应用进行治疗。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏排泄废物的功能下降,水分潴留引起水肿,此时心脏负荷增加,心输出量减少,脑供血不足就会出现头晕的情况。慢性肾衰竭患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂缓解水肿症状,减轻心脏负担。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的低甲状腺激素水平所致的全身代谢减低综合征,会影响身体的新陈代谢,使血液循环速度减慢,影响到大脑的血液供应,所以会出现头晕的现象。患者可以遵照医生的意见服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,纠正低甲状腺状态。
5.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血由多种因素导致骨髓造血干细胞损伤,不能产生足够的血细胞,导致贫血的发生,当血液中的红细胞数量不足以满足机体需要时,就会出现面色苍白和头晕的症状。雄激素类药物如、丙酸睾酮等有助于刺激骨髓造血,对于重型再障有一定效果,但需在医师指导下使用。
针对面色苍白头晕的症状,建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白浓度检测以及电解质分析等检查以监测病情变化。饮食方面,应保证均衡营养,适量食用富含铁元素的食物,如红枣、菠菜等,有利于改善缺铁性贫血的症状。

2024-01-30 10:19

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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