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老年人跌倒原因
补充说明：老年人跌倒原因
a******W 2022-03-28 17:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年人跌倒可能是由骨质疏松、帕金森病、多发性硬化症、阿尔茨海默病、糖尿病周围神经病变等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨质疏松
骨质疏松是由于钙流失过快、维生素D缺乏等原因导致骨骼密度降低，容易发生骨折。这会导致肌肉力量下降和平衡能力减退，从而增加跌倒的风险。补钙和维生素D可以增强骨骼强度，如碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物可补充钙元素，而维生素D滴剂则有助于促进钙吸收。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统变性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，纹状体脑内多巴胺含量显著减少，引起纹状体功能障碍。运动迟缓、肌强直、姿势步态异常、动作缓慢震颤等临床表现，进而影响到日常活动能力和独立生活的能力，增加了跌倒风险。左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物可用于改善帕金森病的症状，但需遵医嘱使用。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，由于中枢神经系统髓鞘被破坏，导致神经信号传导受阻。受损区域出现炎症反应和水肿，使神经功能不稳定，易出现痉挛、共济失调等症状，进而增加跌倒概率。甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等皮质类固醇药物具有抗炎作用，能够减轻多发性硬化症患者的症状，进而减少跌倒的发生。
4.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种进行性的神经退行性疾病，大脑中β-淀粉样蛋白沉积形成斑块，这些斑块会影响神经细胞之间的通信，导致记忆和思维能力逐渐丧失。随着病情的发展，患者可能会忘记如何走路或者失去平衡感，从而增加跌倒的风险。美金刚氨氯地平片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等胆碱酯酶抑制剂通过提高乙酰胆碱水平来改善认知功能，延缓阿尔茨海默病的进展，进而降低跌倒的风险。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经系统的损害，导致感觉减退和肌肉协调障碍。这使得患者难以察觉脚下障碍物并保持平衡，从而容易摔倒。甲钴胺片、依帕司他分散片等神经营养药可以修复受损的神经纤维，缓解症状，降低跌倒风险。
建议定期进行平衡测试和视觉评估以监测跌倒风险，同时注意营养均衡，特别是钙和维生素D的摄入量，以支持骨骼健康。
2024-03-30 12:49
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骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加，骨质疏松症发病率处于上升趋势，在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。
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