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怎样进行慢性铅中毒的三级预防
补充说明：怎样进行慢性铅中毒的三级预防
a******W 2022-03-27 21:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性铅中毒的三级预防包括环境干预以减少铅暴露、使用无铅油漆和颜料、定期进行健康检查、营养支持和行为指导、药物治疗如依地酸二钠钙。
1.环境干预以减少铅暴露
通过教育宣传、政策制定和执法监督等手段，降低环境中铅污染水平。社区应开展环保宣传教育，引导居民采取有效措施减少室内铅污染源。
2.使用无铅油漆和颜料
采用低挥发性有机化合物含量的材料，可显著降低室内空气中的铅浓度。建筑行业应逐步淘汰含铅产品，在设计和施工过程中考虑使用无铅替代品。
3.定期进行健康检查
早期发现并监测潜在的铅暴露风险，有助于及时干预和管理。建议高危人群每年至少进行一次血液铅水平检测。
4.营养支持和行为指导
优化膳食结构，补充富含钙、铁等元素的食物，有利于促进体内铅代谢。针对儿童提供营养咨询及饮食建议，鼓励养成良好生活习惯。
5.药物治疗如依地酸二钠钙
依地酸二钠钙能与体内的铅离子形成稳定的复合物而被排出体外，从而达到解毒的目的。对于已经发生铅中毒的人群，可在医生指导下服用依地酸二钠钙来缓解症状。
如果疑似铅中毒，应及时前往医院进行相关检查，以便早期诊断和治疗。
2024-02-15 10:28
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铅对人体各组织均有毒性,中毒途径可由呼吸道吸入其蒸气或粉尘,然后呼吸道中吞噬细胞将其迅速带至血液;或经消化道吸收,进入血循环而发生中毒。中毒者一般有铅及铅化物接触史。以神经、消化、造血系统障碍为主的全身性疾。铅以离子状态被吸收后进入血循环，主要以铅盐和与血浆蛋白结合的形式最初分布于全身各组织，数周后约有95%以不溶的磷酸铅沉积在骨骼系统和毛发。而血液内的铅约有95%分布在红细胞内，主要在红细胞膜，血浆只占5%。沉积在骨组织内的磷酸铅呈稳定状态，与血液和软组织中铅维持着动态平衡。被吸收的铅主要经肾脏排出，还可经粪便、乳汁、胆汁、月经、汗腺、唾液头发、指甲等途径排出。
