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重力性休克的原因和预防？
补充说明：重力性休克的原因和预防？
a******W 2022-03-27 21:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
重力性休克可能由体位性低血压、体质虚弱、长时间站立、脱水、药物副作用等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.体位性低血压
体位性低血压是指从卧位突然转为立位时发生的一过性血压下降，通常不超过20毫米汞柱。这会导致大脑供血不足，引起眩晕、恶心等症状。对于存在体位性低血压风险的人群，建议在改变体位时缓慢进行，以减少血压骤降的风险。
2.体质虚弱
体质虚弱可能导致心脏泵血能力下降，无法有效将血液输送到全身各处，从而影响脑部血液循环，引发头晕、乏力等不适症状。增强营养摄入，适当补充维生素B族和铁元素，有助于改善贫血状况，进而提升身体素质。
3.长时间站立
长时间站立会使下肢静脉回流受阻，导致外周血管扩张，使血液积聚于下肢，此时回心血量减少，心输出量降低，血压随之下降，当血压低于正常值时就会出现脑供血不足的现象，表现为昏厥。对于需要长时间站立者，可尝试使用弹性压力袜促进下肢血液循环，预防体位性低血压的发生。
4.脱水
脱水状态下，血液黏稠度增高，循环阻力增大，心脏负荷加重，若患者本身存在心血管基础病，则容易诱发或者加重病情，严重时会出现休克的情况。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正电解质失衡；重度脱水需及时就医接受静脉补液治疗。
5.药物副作用
某些药物如利尿剂、扩血管药等会影响血压稳定，导致体位性低血压的发生。服药期间应定期监测血压变化，如有异常应及时告知医生调整用药方案。
针对重力性休克，建议定期进行直立倾斜试验以评估个体的体位性低血压风险。日常生活中注意保持充足的水分摄入，避免快速体位变化，特别是在高温环境下。
2024-03-20 15:54
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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