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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

如何能让胎儿停止发育可采取孕酮替代疗法、绒毛膜β亚基注射、米非司酮、甲氨蝶呤等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.孕酮替代疗法
通过口服或注射高剂量孕酮制剂如黄体酮胶囊、地屈孕酮片来提高体内孕酮水平。孕酮是维持妊娠所必需的激素,其水平低下可能导致流产。补充外源性孕酮可支持子宫内膜健康,促进胚胎着床及维持妊娠。
2.绒毛膜β亚基注射
医生会通过静脉注射一定量的HCGβ,通常在特定时间点后再次注射。HCGβ能够模拟自然情况下由胎盘产生的HCG对下丘脑的负反馈作用,从而抑制LH峰的出现,间接影响黄体功能和黄体寿命,使黄体退化,进而诱导月经来潮。
3.米非司酮
米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂,可通过口服给药,在一段时间内发挥作用。此药物能竞争性结合孕酮受体,阻断孕酮的作用,导致子宫蜕膜细胞坏死脱落,促使子宫收缩,进而终止妊娠。
4.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤主要通过口服或注射方式给予患者使用,具体用药时间和剂量需遵医嘱执行。甲氨蝶岭具有较强的抗叶酸作用,能干扰核酸合成,选择性杀灭处于增殖状态的细胞,包括滋养细胞,因此可用于终止早期妊娠。
需要注意的是,上述提到的所有治疗方法都需要在专业医生指导下进行,以免因操作不当引起不良后果。另外,建议孕妇定期进行产前检查,及时发现并处理任何可能影响胎儿健康的问题。

2024-03-12 23:58

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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