发病时间：不清楚
早晨起床后左手大拇指和食指发麻。？
补充说明：早晨起床后左手大拇指和食指发麻。？
a******W 2022-03-27 21:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
早晨起床后左手大拇指和食指发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、睡眠姿势压迫等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的，当正中神经受到压迫时，会导致手指麻木、刺痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，必要时可通过手术松解正中神经外膜和腕横韧带以减小正中神经的压迫程度。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列疾病的总称，包括椎间盘突出、骨质增生等病理变化，这些变化可能会导致脊髓、神经根受压，从而引起上肢麻木的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来改善病情，也可以通过针灸等方式进行治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经损伤，高血糖状态会引起神经细胞内糖基化终产物的积累，进而影响神经传导功能，出现感觉异常和运动障碍。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是指肢体远端对称性的感觉、运动以及植物神经功能障碍的一种慢性炎症性疾病，其发病原因可能与感染、中毒、过敏等因素有关，这些因素均可能导致神经脱髓鞘改变，使神经纤维发生炎症反应，表现为肢体远端的感觉异常。患者需要遵从医生的指导使用激素类药物进行治疗，例如、等。
5.睡眠姿势压迫
睡眠姿势压迫是因为长时间保持一个姿势睡觉，导致局部血液循环不畅，从而引发手部麻木的情况。睡前适当按摩手臂有助于促进血液循环，减少不适症状的发生概率。
针对以上提及的病因，在日常生活中应定期监测血糖水平，以免出现低血糖或高血糖现象。建议进行神经系统检查、肌电图检查以及血糖检测，以便及时发现并处理相关问题。
2024-02-04 00:07
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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