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小孩吃维生素D过量怎么办
补充说明：小孩吃维生素D过量怎么办
a******W 2022-03-27 21:46
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩吃维生素D过量可以通过维生素D中毒症状监测、维生素D抑制剂、钙离子浓度监测与调整、电解质平衡维持、肝脏功能支持治疗等方法进行处理。如果症状持续或加剧，建议及时就医以避免潜在的健康风险。
1.维生素D中毒症状监测
密切观察患儿是否出现头痛、恶心呕吐、厌食、口渴多尿等症状。Vit D摄入过多可能导致代谢性酸中毒及肾损害，通过定期检测可及时发现异常情况并采取相应措施。
2.维生素D抑制剂
如果确定是由于维生素D过量引起的，则需要立即停用维生素D补充剂，并使用维生素D抑制剂来对抗其作用。Vit D抑制剂能够竞争性地占据Vit D受体，从而减少Vit D对身体的作用；这有助于控制体内Vit D水平，防止进一步损伤。
3.钙离子浓度监测与调整
通过血液或尿液检查监测钙离子浓度，并根据结果调整饮食或药物治疗。Vit D促进肠道吸收钙，过量会导致血钙升高；高钙血症会引起心律失常、昏迷甚至死亡。监控钙离子水平可以帮助预防并发症发生。
4.电解质平衡维持
通过电解质分析仪测定患儿体内钠、钾、镁等电解质含量，并据此制定补充电解质方案。Vit D过量可能引起电解质紊乱，影响神经肌肉功能和心脏活动；保持适当电解质平衡有助于减轻相关不良反应。
5.肝脏功能支持治疗
可通过肝脏生化指标检测评估肝功能状态，并根据结果给予护肝药物治疗如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷胶囊等。Vit D主要经肝脏代谢，长期过量摄入会加重肝脏负担导致肝毒性；肝脏功能支持旨在减轻Vit D对肝脏造成的损害。
建议家长在给孩子服用维生素D之前咨询医生的意见，以确保剂量安全。若因过量引起不适，应立即就医并告知医生孩子所服下的维生素D种类及剂量，以便得到适当的处理。
2024-02-17 06:01
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维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。
症状起因：病例中毒的原因有以下几种情况：①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求，认为“打针省事”或“打针管事”，连续流利数次D2或D3。④诊断错误，如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项，即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU，经1～3月后即可出现中毒症状。
可能疾病： 维生素D中毒症
常见检查：
就诊科室：急救
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