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治疗有机磷农药中毒应选用

发病时间:不清楚

治疗有机磷农药中毒应选用

补充说明:治疗有机磷农药中毒应选用

a******W 2022-03-27 21:46

有机磷农药中毒 有机磷中毒 毒蕈碱样症状 支气管哮喘 中毒 胆碱酯酶 度和 心律紊乱 呼吸衰竭

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

治疗有机磷农药中毒可以遵医嘱使用阿托品、解磷定、氯解磷定、碘解磷定、双复磷等药物。由于有机磷农药中毒属于紧急情况,应立即就医并接受专业处理。
1.阿托品
阿托品用于有机磷中毒时的毒蕈碱样症状。该药物能阻断乙酰胆碱受体,从而对抗M-胆碱酯酶抑制剂引起的过度兴奋。对闭塞性支气管哮喘患者禁用;对该药品过敏者禁用。
2.解磷定
解磷定适用于急性有机磷酸酯类杀虫剂中毒。本品能迅速直接对抗体内蓄积的ACh,改善肌束颤动,但对已脱离接触的病例疗效较差。注射时需稀释后缓慢静脉滴注,以免引起严重的心血管反应。
3.氯解磷定
氯解磷定也适用于急性有机磷酸酯类杀虫剂中毒。本品可逆性地使胆碱酯酶复活,恢复被抑制的胆碱酯酶活性。使用前需做皮试,且不可过量使用。
4.碘解磷定
碘解磷定可用于各种有机磷杀虫剂中毒。此药能迅速开态被抑制的胆碱酯酶,缓解烟碱样症状。不宜与中枢神经抑制剂合用,以免加重中枢抑制。
5.双复磷
双复磷主要针对重度有机磷杀虫剂中毒。其能快速、持久地逆转胆碱酯酶失活状态,是中度和重度有机磷杀虫剂中毒患者的首选急救用药。本品仅供静脉注射,一次用量不得超过0.5g,否则易导致心律紊乱甚至心跳骤停。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用,以确保安全有效地治疗有机磷农药中毒。在治疗有机磷农药中毒的过程中,应注意观察患者的呼吸情况,及时发现并处理呼吸衰竭等并发症。

2024-01-30 17:57

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有机磷农药中毒

有机磷农药(organophosphoruspesticide)种类很多,根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量(mg/kg)分别如下:对硫磷(1605)为3.5~15mg;内吸磷(1059)为4~10mg;甲拌磷(3911)为2.1~3.7mg;乙拌磷为4mg;硫特普为5mg;磷胺为7.5mg(以上属高毒类)。敌敌畏为50~110mg;甲基对硫磷(甲基1065)为14~42mg;甲基内吸磷(甲基1059,4044)为80~130mg(以上属中毒类)。敌百虫为450~500mg;乐果为230~450mg;马拉硫磷(4049,马拉松)为1800mg;二溴磷为430mg;杀螟松(杀螟硫磷)为250mg(以上属低毒类)。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒,低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急;但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药,可在5分钟内发病,迅速致死。

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