首页> 内科> 神经内科> 臂丛神经炎> 怎样确诊是臂丛神经炎

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韩盛旺 主治医师 黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

擅长:擅长治疗中风后偏瘫,延髓麻痹,肢体功能障碍,面瘫,二便障碍,肌肉萎缩,认知功能障碍,耳鸣耳聋,吞咽困难,饮水呛咳等神经系统疾病。

提问

臂丛神经炎一般可以通过症状、体征、影像学检查来确诊。

1、症状

臂丛神经炎的患者一般会出现颈肩部疼痛、上肢疼痛、麻木等症状,还可能会出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。

2、体征

在进行体格检查时,患者会出现颈肩部压痛、肿胀、上肢肌肉萎缩、上肢活动受限等症状,还可能会出现感觉障碍,如蚂蚁在爬、过电一样的感觉。

3、影像学检查

进行影像学检查,可以明确臂丛神经部位是否有结构异常、炎症、水肿等情况,有利于诊断疾病。

确诊臂丛神经炎,患者可以在医生的指导下服用营养神经的药物来治疗,如维生素B1片、维生素B6片、甲钴胺片等,可以促进神经功能的恢复。如果疼痛比较严重,患者也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物来缓解症状,同时也可以配合服用片、醋酸片等药物来减轻神经的炎症和水肿。

2022-03-28 11:20

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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