首页> 内科> 呼吸内科> 咳血痰> 老人咳血痰是怎么回事?

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老人咳血痰可能是由肺结核、支气管扩张症、慢性支气管炎、肺癌、肺栓塞等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,在病原体侵袭下会导致肺组织受损、坏死,引起咯血。当血液随呼吸进入呼吸道时,就会形成血痰。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下使用异烟肼片和利福平胶囊进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性病变,由于支气管壁肌肉弹性减弱导致其持久性扩张,容易受到感染而出现反复咳嗽、咳痰以及出血等症状。抗生素治疗是关键,通常选用头孢菌素类如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等口服以控制感染。
3.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的支气管黏膜长期存在炎症反应,毛细血管通透性增加,易破裂出血,从而引起咳血的症状。止血药可缓解咳血症状,常用止血药包括维生素K1注射液、氨甲苯酸注射液等。
4.肺癌
肺癌细胞侵犯到周围的小血管后会引起局部小血管破裂,进而导致咳血的发生。手术切除肿瘤是根治早期肺癌的主要方法,对于有手术指征者,可以考虑行肺叶切除术、楔形切除术等。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统,使相应部位发生急性缺氧性损害,严重时可导致死亡。若栓塞部位较大,则可能导致严重的肺循环障碍,引起咳血。溶栓治疗是抢救肺栓塞的重要手段之一,常用的溶栓药物为重组人纤维蛋白溶解原激活剂注射液、注射用阿替普酶等。
建议定期监测体温、心率和呼吸频率,以便及时发现异常情况。必要时,应进行胸部X光、CT扫描或MRI以评估肺部状况。

2024-01-15 09:10

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肺结核 (肺结核病,结核病,结核,肺痨)

结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核杆菌飞沫喷出体外,使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为:咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病,曾经蔓延全球,造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第二位,仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。

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