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化疗对肺的影响？
补充说明：化疗对肺的影响？
a******W 2022-03-27 21:40
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医生回答(2)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
化疗可能引起肺水肿、肺纤维化、放射性肺炎、呼吸功能减退和感染性肺炎等肺部相关并发症。
1.肺水肿
化疗药物通过抑制蛋白合成和干扰细胞代谢过程来发挥作用，这些作用可能导致肺部毛细血管通透性增加。这会引起液体从血液中渗出到肺组织中，形成肺水肿。严重时可导致呼吸困难、咳嗽伴有粉红色泡沫痰等现象。
2.肺纤维化
化疗药物引起肺间质炎症反应，进而导致成纤维细胞增生和基质过度产生，形成纤维化。肺纤维化会导致肺部气体交换受限，出现进行性呼吸困难、干咳等症状。
3.放射性肺炎
放射线治疗肺癌时，辐射会损伤肺组织中的细胞，导致免疫应答和炎症反应。这种炎症反应持续存在并加重，引发放射性肺炎，患者可能出现咳嗽、气促、胸痛等症状。
4.呼吸功能减退
化疗药物可能直接损害肺泡上皮细胞或间接影响肺部微血管通透性，导致肺通气和换气功能下降。长期或高剂量使用某些化疗药物可能会引起慢性呼吸功能不全，表现为活动后呼吸困难、乏力等症状。
5.感染性肺炎
化疗期间患者的免疫力通常较低，容易受到细菌、真菌或其他病原体侵袭而发生感染。感染性肺炎可能导致发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促等典型症状，严重者可伴随脓毒症及多器官衰竭。
在接受化疗的过程中，患者应注意观察自身是否出现呼吸困难、咳嗽加剧等情况，必要时及时告知医生以评估病情变化。
2024-02-08 23:27
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孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院
擅长：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。
提问
化疗是一种常用的抗肿瘤治疗方法，可以对肺部造成的影响主要包括损伤肺部黏膜、损伤肺部组织、引起肺部感染、损伤心脏功能、损伤骨骼等。
1、损伤肺部黏膜
在进行化疗时，需要使用化疗药物，这些药物会对肺部黏膜造成一定的损伤，从而导致患者出现咳嗽、咳痰等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸氨溴索、溴己新等药物进行治疗，能够起到止咳化痰的效果。
2、损伤肺部组织
化疗药物还会对肺部组织造成一定的损伤，导致肺部黏膜充血、水肿，患者可能会出现胸闷、气短等症状。患者可以在医生的指导下使用布、硫酸特布他林等药物进行雾化治疗。
3、引起肺部感染
化疗后患者的身体抵抗力会有所下降，如果不注意护理，可能会导致肺部受到细菌等致病菌的入侵，容易出现咳嗽、咳痰等症状，甚至会伴随胸闷、胸痛的情况。建议患者可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。
4、损伤心脏功能
化疗后，由于化疗药物的刺激，患者的心脏功能可能会受到一定的损伤，从而出现心慌心悸、胸闷气短等症状，还有可能会导致心律失常。建议患者可以遵医嘱使用酒石酸美托洛尔、盐酸等药物进行治疗。
5、损伤骨骼
化疗后，患者的骨骼也会受到一定的损伤，容易出现骨骼疼痛、骨骼肿胀等症状，甚至会导致病理性骨折。患者可以在医生的指导下使用碳酸钙、葡萄糖酸钙等药物进行治疗，也可以适当进行体育锻炼，比如散步、打太极拳等，能够促进骨骼的愈合。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-09-08 09:55
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
