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成人心肺复苏时肾上腺素的用法为怎么样？
补充说明：成人心肺复苏时肾上腺素的用法为怎么样？
a******W 2022-03-27 21:40
肾上腺素 肾上腺素中毒 肾上腺皮质功能 急性心肌梗死 血压升高
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
成人心肺复苏时肾上腺素的用法为0.5-1mg静脉注射，具体剂量需根据患者情况调整。肾上腺素中毒、肾上腺皮质功能减退、过敏反应、心血管意外、急性心肌梗死等情况下使用需谨慎。
1.肾上腺素中毒
肾上腺素中毒是指过量使用导致体内肾上腺素浓度过高，引起中枢神经系统兴奋性增强、血压升高和心率加快等现象。因此，在进行心肺复苏时应严格控制肾上腺素的用量，以减少毒副作用的发生风险。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素分泌不足可能导致心脏负荷增加，从而需要提高肾上腺素水平来维持正常的心脏活动。对于存在肾上腺皮质功能减退的患者，在实施心肺复苏时需谨慎使用肾上腺素，并密切监测患者的生理反应。
3.过敏反应
部分人群可能对肾上腺素产生过敏反应，此时使用肾上腺素可能会加剧过敏症状，如瘙痒、红肿等。针对此类人群，在进行心肺复苏前应先做皮肤试验，确认无过敏反应后再使用。
4.心血管意外
当发生心血管意外时，会导致心脏骤停或者心跳不规律，而肾上腺素能够起到收缩血管的作用，可以改善血液循环，使心脏恢复正常工作状态。如果出现这种情况，则可以在医生指导下通过注射的方式给予患者适量的肾上腺素进行处理。
5.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的胸痛、呼吸困难等症状。肾上腺素能收缩外周血管，减轻心脏负担，缓解胸闷、气促的症状。对于急性心肌梗死的患者，可遵医嘱静脉注射肾上腺素以改善循环状况。
建议定期进行健康体检，包括血液生化检测，以评估肾上腺功能是否正常。必要时，可在专业医师指导下进行针对性的药物敏感测试，以确定个体对肾上腺素的反应。
2024-02-03 16:50
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肾上腺素(adrenalin)和去甲肾上腺素(noradrenalin)为常用急救药物，过量则可引起中毒。少数病人对肾上腺素敏感性高，虽用治疗剂量亦可发生不良反应。原有甲状腺功能亢进及心血管疾病患儿，对肾上腺素亦较敏感，易致中毒。小剂量的肾上腺素能兴奋中枢神经系统，可用于治疗过敏性休克，大剂量的肾上腺素能够兴奋中枢神经的同时还会引起惊厥，并能抑制呼吸中枢。超大量的肾上腺素，尚可致急性肺水肿。
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