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正中神经损伤表现为什么手？
补充说明：正中神经损伤表现为什么手？
a******W 2022-03-27 21:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
正中神经损伤可能表现为手部麻木、无力、肌肉萎缩等，具体症状取决于正中神经损伤、腕管综合征、肘关节结核、颈椎病、外伤骨折等病因。这些症状可能表明神经功能受损，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.正中神经损伤
正中神经是支配前臂、手腕和手指的感觉和运动的主要神经之一。当其受损时，会导致这些区域的感觉异常和肌肉无力。对于开放性创伤导致的正中神经损伤，首先需清创伤口并修复神经，然后使用神经营养药物如维生素B复合物以促进神经恢复。
2.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部结构改变压迫通过其中的正中神经所致，这可能导致麻木、刺痛感等感觉异常以及肌力下降。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解炎症和疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.肘关节结核
肘关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性进行性疾病，在免疫力低下的情况下，结核菌素进入血液循环，到达肘关节处大量繁殖，形成结核病灶，进而影响周围组织器官，包括正中神经，出现肘关节结核的症状。患者可在医生指导下采用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会因为突出的椎间盘或增生的骨质刺激或压迫颈部神经根而引起手臂麻木、无力等症状。针对此类型颈椎病，患者需要遵从医生的意见进行牵引疗法，同时配合针灸等方式来改善不适症状。
5.外伤骨折
外伤骨折后，局部软组织肿胀，加上固定不当等原因，容易压迫到周围的正中神经，从而诱发一系列临床症状。若为闭合性骨折，则可以考虑石膏固定的方式保守治疗；若是开放性骨折，则建议采取手术内固定的方式处理。
除上述提及的原因外，还应警惕糖尿病周围神经病变的可能性。因此，如果出现手部麻木、无力等症状，建议及时就医进行神经功能评估、磁共振成像等相关检查，以便早期诊断和治疗。
2024-04-05 15:02
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正中神经在腕部较表浅，易被锐器伤及。肱骨髁上骨折与月骨脱位，常合并正中神经伤，多为挫伤或挤压伤。继发于肩关节脱位者为牵拉伤。此外，正中神经可因腕部骨质增生、腕横韧带肥厚或旋前圆肌的肥大，而产生慢性神经压迫症状。
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