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双下肢皮下出血点是怎么回事？
补充说明：双下肢皮下出血点是怎么回事？
a******W 2022-03-27 21:38
维生素C 过敏性紫癜 血小板减少性紫癜 凝血功能障碍 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
双下肢皮下出血点可能是维生素C缺乏症、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.维生素C缺乏症
维生素C是人体必需的一种抗氧化剂，可以促进胶原蛋白合成，维持血管壁的完整性。缺乏时会导致微血管通透性增加，红细胞易于破裂，形成皮下出血点。补充维生素C可能有助于改善症状，如口服维生素C片、注射维生素C溶液等。
2.过敏性紫癜
由于机体接触致敏原后发生Ⅲ型变态反应，导致肥大细胞脱颗粒释放炎症介质损伤毛细血管内皮细胞，使血液外渗而出现皮肤瘀点。抗组胺药物可用于缓解症状，例如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
3.血小板减少性紫癜
由于自身免疫系统异常攻击自身的血小板，使其数量减少，无法有效地止血，从而引起皮肤黏膜自发性出血。提升血小板水平是主要治疗方法，如静脉注射铁剂和促红细胞生成素，以及应用糖皮质激素进行治疗。
4.凝血功能障碍
凝血因子缺乏或功能障碍可能导致凝血过程受阻，易导致出血倾向，包括皮肤黏膜出血。输注新鲜冷冻血浆是纠正凝血功能异常的常规方法之一，通过补充缺失的凝血因子来恢复正常的凝血功能。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，患者体内缺乏一种调节血管正常结构和功能的蛋白质，导致毛细血管壁脆弱，容易破裂出血。激光治疗是常见的物理疗法，利用特定波长的光束直接作用于受损的毛细血管，破坏其结构，缩小血管直径，减少出血现象。
建议定期进行全血细胞计数、血小板功能测试和凝血功能检测以监测病情变化。针对不同原因引起的皮下出血点，应避免剧烈运动以减少出血风险，同时注意营养均衡，避免摄入过多辛辣刺激性食物。
2024-02-12 08:36
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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本品为抗变态反应药，可用于支气管哮喘及过敏性鼻炎的预防性治疗。
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应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
