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克罗恩病致死原因？
补充说明：克罗恩病致死原因？
a******W 2022-03-27 21:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
克罗恩病致死原因可能包括营养不良、肠梗阻、中毒性巨球蛋白血症、感染性休克以及结核病等。由于克罗恩病的复杂性和潜在的致命风险，患者应密切监测病情变化，及时就医以获得专业治疗。
1.营养不良
克罗恩病患者由于长期腹泻、消化吸收功能障碍，导致蛋白质和能量摄入不足，进而引起体重下降、消瘦等营养不良现象。补充多种维生素和矿物质是必要的，如口服复方维生素B片、复合维生素B片等。
2.肠梗阻
克罗恩病容易导致肠道狭窄，当病变广泛累及肠壁时，可使肠腔进一步狭窄甚至形成梗阻，此时食物无法顺利通过，从而出现肠梗阻。肠梗阻会导致肠内容物不能正常运行，进而引起腹痛、呕吐等症状。手术切除病变肠段是解决肠梗阻的有效方法，例如回盲部切除术、横结肠双腔造口术等。
3.中毒性巨球蛋白血症
克罗恩病活动期时，机体免疫系统异常激活，产生大量单克隆IgG型免疫球蛋白，这些IgG分子与补体结合后具有生物学活性，能够与红细胞膜上的IgG受体结合，导致红细胞凝集和破坏，引起溶血性贫血。对于克罗恩病合并溶血性贫血者，需要使用免疫调节药物进行治疗，比如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等。
4.感染性休克
克罗恩病是一种慢性炎症性疾病，在急性发作期间，炎症因子会刺激机体释放多种介质，这些介质作用于血管内皮细胞，使其通透性增加，液体和蛋白质从血液中渗出到组织间隙中，引起水肿。感染性休克的治疗通常包括抗感染治疗和液体复苏，其中抗感染治疗包括静脉滴注头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素类药物以及甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等糖皮质激素类药物。
5.结核病
克罗恩病患者的免疫系统受损，结核分枝杆菌得以侵入并繁殖，引起肠黏膜下层肉芽肿形成，进而发展为溃疡、瘘管等病变。结核病的治疗需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，常用抗结核药有异烟肼片、利福平胶囊等。
建议定期监测病情变化，尤其是注意观察是否有发热、乏力、贫血等不适症状。必要时，可以进行小肠镜检查、X线钡餐造影等以评估病情进展。
2024-03-25 14:55
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克罗恩病又称为“局限性肠炎”、“节段性肠炎”、“慢性肠壁全层炎”等。其特点为病因未明，多见于青年人，表现为肉芽肿性炎症病变，合并纤维化与溃疡。可侵及全胃肠道的任何部位，包括口腔、肛门，病变呈节段性或跳跃性分布，并可侵及肠道以外，特别是皮肤。临床表现因病变部位、范围及程度不同而多样化，可表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成及肠梗阻，伴有发热、贫血等。病程缓慢，易复发。
