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有机磷农药中毒反跳后治疗措施
补充说明：有机磷农药中毒反跳后治疗措施
a******W 2022-03-27 21:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷农药中毒反跳后可以考虑解毒剂应用、阿托品、氯解磷定、碘解磷定、血液净化等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.解毒剂应用
根据患者中毒程度给予相应剂量的解毒剂，如双复磷、双解磷等，通常通过静脉注射给药。解毒剂能与有机磷农药分子结合，减少其在体内的吸收和毒性作用。
2.阿托品
阿托品通过口服或注射方式使用，具体用法依医嘱而定。阿托品能够对抗乙酰胆碱引起的M-受体兴奋效应，缓解平滑肌痉挛及腺体分泌增多等症状；从而减轻胃肠绞痛、流涎、出汗和流泪等情况。
3.氯解磷定
氯解磷定主要通过肌肉注射或静脉滴注的方式给药。氯解磷定是一种胆碱酯酶复活剂，可逆性地与体内被抑制的胆碱酯酶共价结合，使其恢复活性，从而解除有机磷中毒所致的症状。
4.碘解磷定
碘解磷定一般采用静脉注射的方式给药。碘解磷定是胆碱酯酶复活剂，具有阻断有机磷对神经系统的抑制作用，改善病情的作用。
5.血液净化
血液净化包括血液灌流、血浆置换等技术，在专业设备下由医护人员操作执行。血液净化可清除血液中的有机磷残留及其代谢产物，加速毒物排出，有助于稳定病情。
在治疗过程中，应密切监测患者的临床表现和生命体征变化，特别是瞳孔大小、心率以及肺部听诊结果。同时，建议患者保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难或其他并发症的发生。
2024-02-21 07:13
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
氢溴酸山莨菪碱注射液
用于感染中毒性休克、解救有机磷农药中毒、缓解平滑肌痉挛、眩晕症。
消旋山莨菪碱片
抗胆碱药，临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
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