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氧气中毒是怎么回事?
补充说明：氧气中毒是怎么回事?
a******W 2022-03-27 21:48
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
氧气中毒可能是由氧解离曲线右移、氧中毒、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、一氧化碳中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.氧解离曲线右移
当吸入高浓度氧气时，血红蛋白分子与氧气的结合能力增强，导致氧解离曲线向右移动，即需要更高的氧气分压才能使血红蛋白释放已结合的氧气。这使得血液中的氧气难以被组织利用。因此，在高压氧舱治疗过程中需定期监测患者的动脉血气分析，以防止氧解离曲线右移引起的潜在风险。
2.氧中毒
长时间暴露于高浓度氧气环境中会导致机体细胞内活性氧簇增加，进而引起脂质过氧化和细胞膜损伤，出现氧中毒的现象。轻度氧中毒可通过脱离高氧环境自行恢复；重度则需通过降低吸氧浓度、缩短吸氧时间等方式进行干预。
3.肺水肿
长期吸入高浓度氧气可能导致肺毛细血管通透性增高，水分积聚在肺间质和肺泡中形成肺水肿。对于存在肺水肿风险的患者，应调整吸氧浓度并采取限制吸氧时间和使用利尿剂等措施预防肺水肿的发生。
4.急性呼吸窘迫综合征
急性高浓度氧疗可能诱发炎症反应，进一步发展为急性呼吸窘迫综合征。临床通常采用降低吸氧浓度、体位引流等方法来缓解症状，重症情况下可考虑使用糖皮质激素治疗。
5.一氧化碳中毒
一氧化碳中毒后，中枢神经系统对缺氧更加敏感，此时给予高浓度氧疗可能会加剧脑水肿，加重病情。对于此类患者，应立即停止高浓度氧疗，改为低流量持续供氧，并密切监测病情变化。
建议定期进行肺功能测试以及血气分析，以便及时发现并处理可能出现的肺部问题。同时注意观察是否有胸闷、咳嗽等症状，以便早期识别并处理氧中毒相关的问题。
2024-01-12 05:59
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
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1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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