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地高辛中毒的作用机制
补充说明：地高辛中毒的作用机制
a******W 2022-03-27 21:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
地高辛中毒通过心肌收缩力增强、心率减慢、心输出量增加、外周血管扩张、血压下降等作用机制导致中毒。地高辛是一种强心苷类药物，能与细胞膜上的受体结合，引起一系列生物学效应。如存在用药过量或其他相关风险因素，应咨询医生。
1.心肌收缩力增强
心肌细胞膜上的钠-钾ATP酶活性受到抑制，使细胞内钙离子浓度增高，导致心肌收缩力增强。通过提高心肌收缩力来增强心脏泵血功能，进而改善血液循环状态。可遵医嘱口服片、盐酸索他洛尔片等进行治疗。
2.心率减慢
由于药物具有负性频率作用，可以延长窦房结动作电位时程和有效不应期，减慢传导速度，从而降低心率。对于存在窦性心动过速或需要控制心律失常的患者有较好效果。可通过减少剂量或者停药的方式缓解不适症状。
3.心输出量增加
地高辛能够加强心肌收缩力，使每搏输出量增加；同时也可以延长心室舒张期，有利于血液回流至心室，进一步提高心输出量。此功效有助于改善心力衰竭患者的症状和体征。需监测心电图和电解质水平以评估用药安全性。
4.外周血管扩张
地高辛能增加心肌收缩力，进而使心脏前负荷减轻，此时为满足机体需求，会反射性的引起外周血管扩张。此功效可用于轻度高血压患者，但不宜单独使用。若出现血压持续下降，则应立即停用本品并就医处理。
5.血压下降
地高辛通过加强心肌收缩力和减缓房室传导，使心排出量增加而外周血管阻力降低，从而使血压下降。此功效适用于急性左心衰竭伴有明显肺水肿者。需注意观察患者的血压变化情况，及时调整用药方案。
地高辛是一种强心苷类药物，主要通过影响心肌细胞的功能发挥效应。在使用过程中需密切监测心电图和电解质水平，避免因用药不当引起的不良反应。对于存在心脏病史或正在接受其他心血管疾病治疗的患者，应在医师指导下谨慎使用。
2024-04-03 08:54
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是药物原因或有效血容量不足引起血压下降,常见于服用降压药后、脑震荡或酒精中毒等。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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