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alt和ast偏高是怎么回事
补充说明：alt和ast偏高是怎么回事
a******W 2022-03-27 21:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
alt和ast偏高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损的结果，此时转氨酶活性增加，进而出现ALT和AST升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，患者需要逐渐减少并最终停止饮酒。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝脏损害，这些药物可能直接对肝细胞造成毒性作用，引起ALT和AST水平上升。停用可疑药物是首要措施，必要时需进行肝保护治疗，如使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.脂肪性肝病
脂肪性肝病是因为肝脏内脂肪堆积过多而引起的炎症反应，肝脏组织受到破坏后，会导致ALT和AST释放入血，从而引起这两项指标偏高。改善生活方式包括饮食调整和增加运动量，如低脂饮食、加强有氧运动等。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝炎，这会导致ALT和AST升高。免疫调节治疗是主要手段，可遵医嘱口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝功能严重受损，无法正常代谢和合成蛋白质，导致ALT和AST持续升高。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，如乙肝病毒感染者可以服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
建议定期监测肝功能，以评估病情变化。同时，注意均衡饮食，避免摄入过多脂肪和酒精，以减轻肝脏负担。
2024-04-11 10:29
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
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