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胆囊切除后快一年还腹痛腹泻怎么办呢
补充说明：胆囊切除后快一年还腹痛腹泻怎么办呢
2022-03-27 21:39
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精选回答(1)
蔡磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治肝胆外科常见病，如肝胆胰肿瘤、胆囊结石、肝内外胆管结石、胰腺炎、消化道出血、乙肝肝硬化、门脉高压症等重大疾病有丰富的临床经验，擅长单孔腹腔镜胆囊切除等手术。
提问
胆囊切除后快一年还腹痛腹泻可以考虑饮食调整、抗生素治疗、消化酶替代疗法、胆管扩张术、胆道支架植入等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则，减少脂肪及高纤维食物的摄取量。因为此类食物会刺激胆汁分泌，引起腹部不适感；此外长期食用高脂食品会导致胆结石形成，加重病情。
2.抗生素治疗
如果确诊为术后感染引起的腹痛、腹泻，则需要遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物抗感染治疗。上述药物具有广谱抗菌作用，能够有效抑制细菌生长繁殖，减轻炎症反应，缓解相关不适症状。
3.消化酶替代疗法
通过口服含有多种消化酶制剂如复方消化酶片、多酶片等来补充体内缺乏的消化酶。此方法有助于改善食物分解吸收不良导致的营养缺乏及相关并发症，并促进机体康复。
4.胆管扩张术
胆管扩张术是一种微创手术，在X线监控下将狭窄部位撑开至正常直径，通常采用经皮经肝穿刺或经口内镜下途径执行。该措施旨在恢复胆汁流通，缓解因胆汁淤积引起的腹痛、腹泻等症状。对于胆囊切除术后出现的这些症状可能有所帮助。
5.胆道支架植入
胆道支架植入是通过导管将金属网状物放置于阻塞处，通常在影像引导下完成。该措施旨在保持胆道畅通，预防进一步的胆汁淤积。对于胆囊切除术后持续存在的腹痛、腹泻等症状有积极影响。
建议定期复查，监测肝脏功能和胆管状况，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，患者还要注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-03-07 11:19
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医生回答(1)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胆囊切除后快一年还腹痛腹泻可采取饮食调整、抗生素治疗、消化酶替代疗法、胆汁酸补充治疗、中药调理等方法治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者术后短期内应遵循低脂、易消化饮食，逐渐增加脂肪摄入量。减少脂肪摄入可减轻肠道负担，改善术后不适症状。
2.抗生素治疗
如果确诊为术后感染引起的腹痛、腹泻，则需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物抗感染治疗。上述抗生素通过抑制细菌细胞壁合成，起到杀菌作用，从而缓解不适症状。
3.消化酶替代疗法
患者可在医生指导下口服复方消化酶片、米曲菌胰酶片等药物来改善症状。上述药物中含有脂肪酶、淀粉酶等多种消化酶类成分，能够帮助促进食物分解吸收，进而减轻腹胀、腹泻等症状。
4.胆汁酸补充治疗
胆汁酸缺乏可能导致脂肪吸收不良，引起腹痛、腹泻的症状，因此可以通过口服熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等药物来进行治疗。上述药物具有利胆的作用，能增加胆汁分泌，提高胆盐浓度，有利于促进脂肪的消化和吸收，从而减轻腹痛、腹泻的症状。
此外，建议定期复查，监测病情变化，如发现异常应及时就医处理。日常生活中注意休息，避免过度劳累，保持心情愉悦也有助于身体恢复。
2024-03-10 01:03
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腹痛下痢，多由肠道疾病引起，主要表现为腹部疼痛且有腹泻。
症状起因：腹痛腹泻的原因之腹痛 家中常见引起腹痛的疾病有： (1)胃炎、胃癌。 (2) 小肠及结肠疾病，常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。 (3) 胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。 (4) 急慢性肝炎、肝癌。 (5) 腹膜炎，常继发于胃肠穿孔，脾破裂。 (6) 胸部脏器引起腹痛，如大叶性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常误诊为腹腔脏器病变。 (8) 全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。 腹痛腹泻的原因之腹泻 日常生活中，腹泻的主要原因有： (1)肠道炎症：肠道炎症所引起的腹泻可分为感染性炎症性腹泻和非感染性腹泻两类： ①感染性炎症性腹泻：为最常见的一类腹泻，常见于：病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等。 ②非感染性腹泻：如炎症性肠病(包括慢性非特异性溃疡性结肠炎和克隆病)等均可有腹泻。 (2)肿瘤：肠道肿瘤，如结肠癌以及直肠癌等，导致肠粘膜的浸润、糜烂和溃疡等病变，均可引起腹泻;胃泌素瘤、类癌以及胰性霍乱等，则由于产生大量的胃肠肽类物质而引起腹泻。 (3) 吸收障碍：小肠粘膜受损，如小儿乳糜病等，均可引起营养物质的吸收障碍而引起腹泻。 (4)食物中毒：如葡萄球菌肠毒素所引起的食物中毒、海豚中毒以及肉毒中毒等。 (5)化学品中毒：如砷、汞、磷及酒精等中毒。 (6)药物作用：如降压药等都能引起腹泻。 (7)肠变态反应性疾病：因对乳品及鱼虾等食物过敏，引起肠的变态反应性疾病，导致腹泻。 腹痛腹泻可能是一种综合病症，但日常生活中需要分别对待，患者应谨慎和注意。
常见检查：
就诊科室：中医、消化
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
瑞克牌生血宁片
益气补血。生血宁片用于缺铁性贫血属气血两虚证者，症见：面部、肌肤萎黄或苍白，神疲乏力，眩晕耳鸣，心悸气短，舌淡或胖，脉弱等.主要用于治疗因铁摄入不足、铁需求量增加、铁吸收不良、慢性失血、手术后失血等引起的缺铁性贫血。
头孢克肟颗粒(达力芬)
对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
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