发病时间：不清楚
为什么体温老是反复波动？一天测量好几次体温都不一样？
补充说明：为什么体温老是反复波动？一天测量好几次体温都不一样？
a******W 2022-03-27 21:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
体温反复波动，一天内多次测量不一致，可能是感染性发热、非感染性发热、药物副作用、激素类药物使用、甲状腺功能亢进等引起的。这些因素可能导致体温调节中枢紊乱，引起体温波动。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.感染性发热
由于病原体侵入机体后产生内源性致热源，刺激下丘脑体温调节中枢，导致体温调定点上移而出现发热的情况。针对感染性发热，可遵医嘱使用解热镇痛药进行退热处理，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.非感染性发热
非感染性发热多由自身免疫性疾病、恶性肿瘤等原因引起，这些疾病会导致机体新陈代谢加快，产热量增加，从而引起体温升高。对于这类原因引起的发热，需要积极寻找并治疗原发病。例如，自身免疫性疾病患者可在医生指导下应用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗；而恶性肿瘤则需配合专业医师通过手术切除的方式进行处理。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的体温调节机制，导致体温短暂上升。如果发现是由特定药物引起的体温波动，应咨询医生是否可以更换其他替代药品。例如，抗抑郁药文拉法辛和舍曲林有时会引起轻度发热反应，此时可通过调整用药方案缓解不适。
4.激素类药物使用
长期使用激素类药物可能导致肾上腺皮质功能减退，进而影响身体的正常代谢过程，使体温调节失衡。针对这种情况，可以在医生指导下减少激素剂量或者停用一段时间观察效果。但是需要注意的是，在停药过程中不能突然停止使用，否则可能会引起严重的不良反应。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺素水平增高，促进新陈代谢，加速氧化过程，使产热量增多，表现为怕热、出汗等症状。针对甲状腺功能亢进，常用的治疗方法包括抗甲状腺药物、碘-131治疗以及甲状腺次全切术等。其中抗甲状腺药物主要有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶两种类型。
建议关注体温变化规律，尤其是清晨起床后的基础体温，以排除晨起低体温的可能性。另外，建议进行血常规、尿常规、甲状腺功能测定等相关检查，以进一步明确诊断。
2024-02-09 13:23
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非各种传染病引起的，无菌性物质或各种炎症作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围的情形。
症状起因：(1)无菌性组织损伤及坏死产物性发热：如大手术后、骨折、大面积烧伤、X线照射后的机械、物理性损伤;脾破裂、消化道出血、血管阻塞引起的心、肝、脾等内脏梗塞或肢体坏死;溶血性贫血、网状内皮细胞增生症、白血病、再生障碍性贫血及各种恶性肿瘤引起的组织坏死等。(2)生物制剂或药物反应引起的发热：主要见于异种蛋白性发热，如注射马血清等;药物热，如磺胺类、巴比妥类、青霉素、碘酊等药物过敏;输血或输液的热原反应，以及各种预防接种疫苗等。(4)产热、散热异常：如甲状腺机能亢进、惊厥及癫痫持续状态所致的产热过多，因广泛性疤痕、广泛性皮炎、先天性汗腺缺乏症、鱼鳞癣或包盖过严(多见于小婴儿)所致的散热障碍及大量失血、失水引起脱水热等。(5)中枢性发热：如中暑、安眠药中毒、脑溢血、颅骨骨折、脑震荡等使体温调节中枢受损，某些植物神经功能紊乱所致的低热，以及婴儿体位中枢调节功能失常等。(6)致热类固醇性发热：如周期热、肾上腺癌、慢性肝炎、肝硬化、原胆烷醇酮治疗肿瘤时的发热。(7)其它：如免疫性疾病、红斑狼疮、风湿热、类风湿性关节炎、结节性动脉周围炎、皮肌炎可引起发热。某些少见病如眼口生殖器脂膜炎、肉芽肿疾病等均可引起发热。
就诊科室：内科
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
八宝惊风散
祛风化痰，退热镇惊。用于小儿惊风，发热咳嗽，呕吐痰涎。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
