首页> 妇产科> 产科> 怀孕> 怀孕38周怎么还不生?

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

怀孕38周还没有分娩可以考虑规律宫缩、阴道检查、宫颈评分、催产素使用、剖宫产等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.规律宫缩
规律宫缩通常是指子宫收缩频率逐渐增强且时间延长,间隔缩短,当产妇出现规律宫缩时,应及时前往医院待产。规律宫缩是临产的重要标志之一,标志着分娩过程已经开始,此时胎儿即将娩出,应立即就医。
2.阴道检查
阴道检查一般由医生使用手指伸入孕妇阴道内触摸宫颈位置、形态及软硬度等情况,判断宫颈成熟度以及开放程度。阴道检查可评估宫颈状态,帮助确定宫颈是否已经开启并接近完全扩张,从而预测分娩进展。
3.宫颈评分
宫颈评分通过测量宫颈长度、开口大小等因素来评估宫颈的成熟度和预后风险。高分表示宫颈准备良好,低分则可能表明宫颈不成熟或存在早产风险。该结果有助于指导临床决策。
4.催产素使用
催产素是一种人工合成的垂体后叶激素,能够刺激子宫平滑肌收缩,引起宫缩。催产素可用于加速宫缩过程,在特定条件下如超过41周仍未分娩时应用。其作用机制与自然产生的催产素相同,旨在诱发宫缩以促进分娩。
5.剖宫产
剖宫产是在全身麻醉下,经腹部切开子宫壁取出胎儿及其附属物的手术过程。如果经过一系列评估后发现阴道试产有困难或者存在医学指征,则会选择剖宫产作为替代方案。此方法用于解决无法顺产的问题。
在整个孕期过程中,建议定期进行产前检查,包括B超监测胎儿发育情况,以便及时发现并处理任何异常状况。若孕38周仍未发动,应避免过度焦虑,保持充足休息,同时注意观察身体变化,以免影响分娩进程和母婴健康。

2024-03-16 13:51

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早产

1935年美国儿科学会提出,凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到,胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异,因此,1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准,将妊娠周数不足37周分娩者定为早产,但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一,目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算,妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类:  1、发生在妊娠20-28周的为极早早产,占5%。  2、<32孕周的为早期早产,占10%。  3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产,占85%,也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组,将32-34周前称为中型早产,而将34-36周的早产才称作轻型早产。

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