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利多卡因肾上腺素配比分析利多卡因的作用？
补充说明：利多卡因肾上腺素配比分析利多卡因的作用？
a******W 2022-03-27 21:36
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医生回答(1)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
利多卡因是一种麻醉药物，利多卡因与肾上腺素的配比会影响其麻醉作用、局部止痛、肌肉松弛、心率减慢以及传导阻滞等功效。使用时需咨询医生以确保安全有效的用药。
1.麻醉作用
利多卡因为局麻药，通过抑制神经细胞膜上的钠离子通道，阻碍神经冲动的产生和传播，从而产生麻醉效果。主要用于手术时局部浸润或表面麻醉，以减少患者疼痛感。
2.局部止痛
利多卡因能选择性地与感觉神经纤维中的钠离子通道结合，降低其对钠离子的通透性，使神经递质不能正常释放，从而达到镇痛的目的。适用于外科创伤、烧伤等引起的剧烈疼痛。
3.肌肉松弛
利多卡因可以干扰突触前膜对钙离子的摄取，影响神经递质的合成和释放，进而抑制兴奋性神经递质乙酰胆碱的传递，导致肌肉松弛。常用于治疗肌肉痉挛和紧张状态。可遵医嘱静脉注射或外用贴敷。
4.心率减慢
利多卡因具有轻度的β-肾上腺素受体激动作用，能够增加窦房结自律性，减缓心脏传导速度，从而引起心率下降。对于存在心血管疾病的患者，在接受利多卡因治疗时需监测心率变化以防出现不适反应。
5.传导阻滞
利多卡因是一种非竞争性的电压门控钠离子通道阻滞剂，能特异性地作用于神经细胞膜上的钠离子通道，延长动作电位去极化过程，导致膜电位复极化延迟，从而使神经冲动的传导受到抑制。主要利用其麻醉作用进行临床应用，如局部浸润或表面麻醉。需注意观察用药后是否出现传导阻滞相关症状。
利多卡因是一种常用的麻醉药物，但不宜用于儿童及新生儿。使用时应遵循医师指导，避免超剂量使用，以免引起中枢神经系统毒性。
2024-01-22 18:45
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肾上腺素(adrenalin)和去甲肾上腺素(noradrenalin)为常用急救药物，过量则可引起中毒。少数病人对肾上腺素敏感性高，虽用治疗剂量亦可发生不良反应。原有甲状腺功能亢进及心血管疾病患儿，对肾上腺素亦较敏感，易致中毒。小剂量的肾上腺素能兴奋中枢神经系统，可用于治疗过敏性休克，大剂量的肾上腺素能够兴奋中枢神经的同时还会引起惊厥，并能抑制呼吸中枢。超大量的肾上腺素，尚可致急性肺水肿。
