发病时间：不清楚
治疗呼吸性碱中毒主要应
补充说明：治疗呼吸性碱中毒主要应
a******W 2022-03-27 21:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗呼吸性碱中毒可采取补液治疗、镇静剂应用、通气支持、电解质平衡调整、碳酸氢盐补充等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补液治疗
补液治疗通过增加血容量来提高血液中的二氧化碳浓度，从而降低肺泡内二氧化碳的浓度。因为呼吸性碱中毒是由于肺部过度通气导致二氧化碳排出过多引起的，补液可以增加血浆中的碳酸氢根离子浓度，促进二氧化碳的重吸收，改善酸碱平衡。
2.镇静剂应用
镇静剂应用通常包括使用苯二氮卓类药物如、阿普唑仑等，以减少患者的焦虑和不安情绪，缓解过度换气所致的呼吸性碱中毒。镇静有助于稳定患者的情绪状态，减轻因紧张或恐惧引起的心率加快及过度呼吸现象。减少呼出CO2量，降低PaCO2值，纠正高通气综合征。
3.通气支持
通气支持是指给予患者机械辅助呼吸，例如使用呼吸机提供正压通气或控制通气模式。此措施旨在改善肺部气体交换效率，减少CO2丢失过快，防止进一步加重呼吸性碱中毒。适用于存在严重低氧血症或因重症肺炎等原因导致呼吸功能不全的患者。
4.电解质平衡调整
电解质平衡调整涉及监测并维持体内钠、钾和其他电解质水平正常范围。紊乱可能导致代谢性酸碱失衡加剧，影响CO2运输与调节机制；调整可预防潜在并发症发生。
5.碳酸氢盐补充
碳酸氢盐补充即口服或静脉注射碳酸氢钠溶液或其他含碳饮料以提升血液中碳酸氢根含量。提高血液pH值至正常范围，间接恢复肺泡表面液体层化学梯度平衡状态；长期使用可能需监控心脏负荷变化。
需要注意的是，在治疗呼吸性碱中毒的过程中，应密切观察患者的临床表现和实验室指标的变化，及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，也有助于改善病情。
2024-01-13 06:48
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
注射用奥美拉唑钠
主要用于：①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。②应激状态时并发的急性胃黏膜损害，和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；③亦常用于预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）胃手术后预防再出血等；④全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
注射用还原型谷胱甘肽
1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
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