发病时间：不清楚
小孩经常发呆是什么原因
补充说明：小孩经常发呆是什么原因
a******W 2022-03-27 21:44
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩经常发呆可能是儿童孤独症、注意力缺陷多动障碍、智力低下、颅内感染后遗症、脑外伤后遗症等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.儿童孤独症
儿童孤独症是一种发育障碍性疾病，主要表现为社交互动和沟通能力受损、局限的兴趣和刻板的行为模式。这些特征导致孩子难以与周围环境建立联系，因此容易出现发呆的情况。行为疗法是常见的治疗方法之一，旨在通过特定策略来改善孩子的社交技能和行为习惯。
2.注意力缺陷多动障碍
注意力缺陷多动障碍的核心症状包括注意力不集中、过度活跃和冲动行为。这使得患儿难以持续关注某个事物，从而表现出频繁地走神和发呆的现象。药物治疗是常用的管理手段，例如使用中枢兴奋剂哌醋甲酯片、盐酸托莫西汀胶囊等可以提高大脑内的神经递质水平，改善注意力缺陷。
3.智力低下
智力低下的儿童由于认知功能受限，在进行复杂任务时容易感到困惑和挫败，进而产生逃避心理，表现为长时间的沉默和发呆。针对智力低下的治疗通常需要个体化的教育和支持计划，可能涉及特殊教育课程和行为干预策略。
4.颅内感染后遗症
颅内感染后遗症可能导致大脑功能异常，如意识障碍、认知缺陷等，使患者无法有效地参与日常活动，从而出现发呆的症状。对于颅内感染后遗症，可采用营养支持疗法，保证充足的休息时间，同时配合医生的意见给予适当的物理治疗和康复训练。
5.脑外伤后遗症
脑外伤后遗症是指头部受到创伤后留下的长期影响，可能会引起记忆力减退、思维迟钝等问题，导致患者出现注意力不集中的现象。建议定期复查，监测病情变化；此外，还可以考虑高压氧舱治疗、针灸等方式促进恢复。
建议家长关注孩子是否存在情绪问题，必要时咨询专业心理医生。在排除器质性病变的前提下，可以带孩子到医院进行神经系统检查以及相关影像学检查，以进一步评估其认知和行为表现。
2024-03-23 16:39
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儿童孤独症过去称为婴儿孤独症(infantileautism)、儿童自闭症，与儿童感知、语言和思维、情感、动作以及社交等多个领域的心理活动有关，属于发育障碍。在分类学上目前归于心理发育障碍范畴，称为广泛发育障碍(pervasive developmental disorder)。其患病率据西方报道约为儿童的4～10/万。我国过去报道极少，近年逐渐增加。男孩多见(男∶女约为5∶1)。本病病因未明。双生儿研究提示在单卵双生儿中同病率高于双卵者。脑电图及脑影像检查均有较高的异常率，但不具特异性。神经系统软体征也较多。某些疾病，例如脆性X染色体综合征患者并发孤独症症状者也较多。孤独症最早的发病率报道为2-4/万。流行病学研究显示男孩明显多于女该，男：女的为4：1.我国尚无流行病学调查。
症状起因：Kanner于1943年首先提出孤独症诊断后，也同时提出了孤独症的病因是由于父母亲在情感方面的冷漠和教养过分形式化所造成，经过数十年的广泛研究，现在已经证实孤独症与父母亲教养方式无关，而所谓一部分孤独症父母表现的冷漠和教养形式化其实表明父母可能存在轻型的类似障碍。尽管目前孤独症的病因仍不明了，有关学者对孤独症的病因开展了极为广泛的研究，越来越多的证据表明生物学因素(主要是遗传因素)和胎儿宫内环境因素在孤独症的发病中有重要作用，成为目前病因研究的热点。其他因素包括免疫因素、营养因素等，综合有关研究，目前认为孤独症由于外部环境因素(感染、宫内或围产期损伤等)作用于具有孤独症遗传易感性的个体所导致神经系统发育障碍性疾病。 一. 遗传因素 1991年Folstein 和 Piven报道孤独症的单卵双生子同病率为82%，双卵双生子同病率为10%。流行病学调查也确认孤独症同胞患病率为3%，远高于一般群体，存在家族聚集现象。家族中即使没有同样的病人，但也可以发现存在类似的认知功能缺陷，例如语言发育迟滞、精神发育迟滞、学习障碍、精神障碍和显著内向等，这些都表明孤独症的发病存在遗传学基础。进一步研究发现诸如脆性X染色体综合征、结节性硬化、苯丙酮尿症以及Rett综合征等遗传性疾病的症状与孤独症有关。然而多数孤独症患儿并没有上述遗传性疾病，因而近年来大量的有关研究集中在寻找其他有关染色体和基因异常，来自母亲的15号染色体长臂、X染色体、7号染色体长臂区域的异常被认为与孤独症有关，其中15号染色体长臂部位，被认为与阅读障碍有关，而阅读障碍也是孤独症的表现之一，因而受到重视。采用分子生物学技术，也发现了一些可能与孤独症相关的所谓候选基因(Candidate Genes)，例如Serotonin transporter gene和c-Harvey- ras oncogene。需要指出的是，有关孤独症儿童染色体和基因异常的研究结果并不一致。多数学者认为，孤独症很可能不是一个单基因遗传性疾病，多基因遗传可能性较大。 二. 感染和免疫因素 一些学者研究了免疫和感染因素在孤独症病因中发挥的作用，在感染方面，先天性风疹病毒感染、巨细胞病毒感染被认为可能与孤独症发病有关，双生子研究发现，孤独症双生子的先天性微小异常发生率要高于非孤独症双生子，而这些异常与先天性感染有关。由于在孤独症儿童中自身免疫性疾病发生率较高，T淋巴细胞亚群也与正常人群有差别，提示孤独症与免疫系统异常有关。但是研究结果不一，在孤独症病因学中的意义尚不明了。
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