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小孩锰偏高是什么原因
补充说明：小孩锰偏高是什么原因
a******W 2022-03-27 21:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩锰偏高可能是遗传代谢障碍、慢性肾衰竭、酒精性肝病、肝硬化、锰中毒等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传代谢障碍
由于基因突变导致体内某些酶的活性降低或丧失，影响了锰离子的代谢和排泄，从而引起锰含量升高。针对不同的遗传代谢障碍，需要采用个体化的治疗方案，如苯丙酮尿症患者可使用低苯丙氨酸配方奶粉进行治疗。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏功能逐渐减退，无法有效地将体内的废物和过多的电解质排出体外，包括锰离子。这使得锰在体内的积累量增加。治疗慢性肾衰竭的方法通常包括控制血压、减少蛋白尿以及血液净化等手段，以延缓疾病的进展。例如，可以遵医嘱使用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物来控制血压。
3.酒精性肝病
长期大量饮酒会引起肝脏损伤，导致肝细胞内脂肪沉积和炎症反应，进而影响锰的代谢和排泄，使锰在体内的浓度上升。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需配合营养支持和肝脏保护治疗。营养支持可能包括补充维生素B族和叶酸，肝脏保护可通过服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等非处方药来进行。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝小叶结构遭到破坏，肝脏的功能严重受损，无法正常代谢和排泄体内的锰元素，因此会导致锰在体内的蓄积。对于肝硬化的治疗主要是缓解症状和预防并发症的发生，如腹水、食道静脉曲张破裂出血等。常用药物有恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，以及乳果糖口服溶液、醋酸奥曲肽注射液等药物用于治疗腹水。
5.锰中毒
锰中毒是指短时间内摄入过量的锰，超过了肝脏解毒能力，导致锰在体内的浓度急剧上升。急性锰中毒的急救措施包括立即脱离污染源并给予吸氧治疗，重症者还需进行血液净化。必要时，可在医生指导下使用二巯丁二钠胶囊、依地酸钙钠注射液等金属解毒剂进行治疗。
建议定期监测血锰水平，以便及时发现异常变化。日常生活中，应注意均衡饮食，避免食用含锰量高的食物，如燕麦、核桃等，以免加重病情。
2024-04-07 08:05
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酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病，包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见，80%～90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视，对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加，临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。
