首页> 儿科> 小儿内科> 小孩咳嗽> 小孩咳嗽血小板计数高是怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩咳嗽并伴有血小板计数升高,可能是感染性血小板增多症、特发性血小板增多症、巨球蛋白血症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病等疾病的表现,这些疾病可能导致血小板过度活化,从而引起血小板计数升高。建议及时就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.感染性血小板增多症
感染性血小板增多症是由于感染引起的炎症反应导致血液凝固功能增强,从而刺激骨髓产生更多的血小板。这会导致血小板计数升高。针对感染性血小板增多症,可以使用抗生素进行治疗,如阿莫西林、头孢克肟等。
2.特发性血小板增多症
特发性血小板增多症是一种以不明原因的血小板持续增多为特征的骨髓增生性疾病,患者体内会出现免疫系统的异常活化,进而刺激巨核细胞过度增殖和成熟,导致血小板数量显著增加。这种情况下,为了维持正常的生理活动,身体可能会出现代偿性的血小板增高现象。对于特发性血小板增多症,可遵医嘱服用羟基脲片、芦可替尼胶囊等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是由浆细胞恶性增殖引起的一种血液系统肿瘤,此时会产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白,导致血液黏稠度增高,影响血液循环,诱发血栓形成。而血栓的形成需要大量的血小板参与,因此会引起血小板计数偏高的表现。对于巨球蛋白血症,通常采用化疗的方式进行治疗,常用药物有环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀片等。
4.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以无效性红细胞生成增多为特征的骨髓增生性疾病,由于造血干细胞存在基因突变,其增殖分化失去调控,导致红细胞异常增生。此时骨髓腔内压力增高,抑制了巨核祖细胞向成熟的巨核细胞发育,使得血小板生成减少,但释放入血的数量却增加,所以表现为血小板计数偏高。真性红细胞增多症的治疗主要是通过静脉放血来降低血液浓度,同时需注意防止出血。
5.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是一种骨髓造血干细胞恶性克隆增殖性疾病,由于白血病细胞不断增殖,使正常造血功能受到抑制,进而导致血小板生成过多。当体内的血小板超过正常范围时,就会出现血小板计数升高的现象。慢性粒细胞性白血病的主要治疗方法是靶向药物治疗,常用的靶向药物包括甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等。
建议定期监测血小板计数,避免剧烈运动以免加重出血风险。必要时,医生可能会安排进行血常规、尿常规、便常规以及凝血功能测定等检查,以便进一步评估病情。

2024-02-27 09:17

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疾病百科

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血小板增多症

血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病,其特征为出血倾向及血栓形成,外周血血小板持续明显增多,功能也不正常,骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血,故也名为出血性血小板增多症,发病率不高,多见40岁以上者。血小板增多症可分为原发性及继发性两类。原发性或特发性血小板增多症是骨髓增殖性疾病的一种,患者多为成人,小儿极少见,约5%的患儿可演变为急性白血病。

适用药品

磷酸芦可替尼片

用于中危或高危的原发性骨髓纤维化(PMF)(亦称为慢性特发性骨髓纤维化),真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化(PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化(PET-MF)的成年患者,治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。

苯丁酸氮芥片

霍奇金病,数种非霍奇金病淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病,瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症,晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

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