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有机磷农药中毒有哪些症状体征
补充说明：有机磷农药中毒有哪些症状体征
a******W 2022-03-27 21:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷农药中毒的症状包括瞳孔缩小、恶心、呕吐、肌肉震颤、呼吸困难，这些症状可能表明有机磷中毒，这是一种严重的医疗紧急情况，应立即就医。
1.瞳孔缩小
有机磷农药进入机体后会抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱不能被分解而兴奋M-型胆碱受体。当M-型胆碱受体过度兴奋时，会导致瞳孔括约肌收缩，从而引起瞳孔缩小。有机磷农药中毒的症状通常出现在眼睛中，表现为瞳孔缩小、眼睑下垂和视力模糊。
2.恶心
有机磷农药中毒会引起神经系统功能紊乱，导致胃肠道平滑肌痉挛，进而引发恶心的感觉。恶心感常发生在腹部中央，可能伴有呕吐或其他消化系统不适症状。
3.呕吐
有机磷农药中毒会引起毒物刺激胃肠黏膜，产生炎症反应，这些因素都可能导致胃肠蠕动加快，进而引发呕吐。呕吐多为急性发作，可能伴随剧烈腹痛，呕吐物可呈黄色或绿色。
4.肌肉震颤
有机磷农药中毒会影响神经递质乙酰胆碱的正常代谢，使乙酰胆碱持续作用于突触后膜上的N-甲基-D-天冬氨酸受体，导致肌肉发生震颤。肌肉震颤通常从面部开始，逐渐扩散到四肢，严重时可出现全身性抽搐。
5.呼吸困难
有机磷农药中毒会导致呼吸道分泌物增多，引起支气管痉挛，此时由于肺通气不足，二氧化碳潴留，可诱发呼吸困难。呼吸困难可能伴有咳嗽、咳痰等症状，患者会出现深呼吸或坐卧不安以缓解窒息感。
针对上述症状，可以进行血液、尿液分析以及毒物检测来确定是否存在有机磷农药中毒。治疗措施包括立即脱离中毒环境、使用解毒剂如阿托品和碘解磷定以及必要时的氧疗。在诊断或怀疑有机磷农药中毒的情况下，应避免自行处理，以免加重病情并危及生命。
2024-02-26 10:19
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
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血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
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用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
