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结肠扩张是怎么回事？
补充说明：结肠扩张是怎么回事？
a******W 2022-03-27 21:39
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
结肠扩张可能是由遗传性结肠病、巨球蛋白血症、结核病、结肠癌、结肠息肉等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性结肠病
遗传性结肠病是由于基因突变导致肠道平滑肌功能异常，进而引起结肠扩张。这是一组以结肠运动障碍为主要特征的家族性疾病。患者可遵医嘱使用促进胃动力药物进行治疗，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤，其特点是骨髓中浆细胞过度增生，产生大量单克隆免疫球蛋白IgM，导致高粘滞血症和结肠扩张。高粘滞血症是指血液中的蛋白质含量过高，使血液变得黏稠，流动速度减慢，从而影响到血液循环，出现结肠扩张的情况。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗，常用药物有环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯至肠道时，会引起炎症反应和组织损伤，导致结肠壁增厚和狭窄，进而引发结肠扩张的现象。抗结核治疗是结核病的主要治疗方法，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.结肠癌
结肠癌是结肠内上皮细胞恶变形成的肿瘤，在病变发展过程中可能会压迫周围组织结构，导致结肠管腔狭窄甚至堵塞，进而引起结肠扩张。结肠癌的治疗主要包括手术切除、放疗和化疗等多种方式相结合的方法。手术切除是最常见的治疗方法，通过开腹或腹腔镜下将肿瘤及其周围受累组织一并切除。
5.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，当息肉体积增大时，会对周围的结肠壁造成压迫和刺激，导致结肠扩张。息肉表面破溃后还会形成溃疡，进一步加重结肠扩张的症状。对于较大的结肠息肉，可通过内镜下息肉电切术或内镜下黏膜剥离术等方式进行处理。
建议定期进行大便常规、潜血试验以及结肠镜检查，以便早期发现和诊断结肠疾病。同时注意饮食调整，避免食用过多易产气食物，如豆类、洋葱等，以减少肠道气体积聚。
2024-02-14 01:27
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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