首页> 内科> 呼吸内科> 吐血痰> 喉咙不痛不咳嗽但是吐血痰是怎么回事?

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

喉咙不痛不咳嗽但是吐血痰可能是由肺结核、支气管扩张症、慢性支气管炎、肺癌、凝血功能障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时,会引起炎症和组织损伤。若未及时治疗,会导致咯血、咳血痰等症状。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.支气管扩张症
支气管壁肌肉收缩力减弱导致支气管变形、持久性扩张,吸烟、感染等因素可诱发急性加重。典型表现为持续性咳嗽伴有大量脓痰,严重者可出现反复咯血。抗生素治疗是关键,患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行缓解。
3.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等原因引起的气道炎症,导致气道狭窄和分泌物增加。由于黏膜充血水肿,毛细血管通透性增高,容易引起出血。患者可以在医生指导下服用复方甘草口服溶液、氢溴酸右美沙芬颗粒等止血药物进行缓解。
4.肺癌
肿瘤细胞侵犯气管或支气管黏膜,可引起咯血。部分患者无明显症状,仅在体检中发现。手术切除是首选治疗方法,对于无法手术的患者,可以考虑放疗、化疗等方式。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液凝固异常,轻微创伤后易出血不止,包括口腔、鼻腔和消化道出血。针对凝血功能障碍的治疗需首先确定原因,可能需要输注新鲜冷冻血浆、凝血因子等支持治疗。
建议定期复查胸部CT以监测病情变化,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重呼吸道不适。

2024-01-21 12:51

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咳嗽

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,它是一种保护性神经反射,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。

  • 症状起因:引起咳嗽症状的疾病很多,根据病因不同,主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎,、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎(细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物,支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症,肺泡微结石症,肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大,胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等,也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。

  • 可能疾病:夏季感冒  病毒性支气管炎  病毒性喉炎  肾咳  痰饮  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  血清肿瘤基因P53抗体  纤维支气管镜  血清NSE  残气量  深吸气量  

  • 就诊科室:呼吸

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