发病时间：不清楚
鼻腔里一直有血痂怎么回事?
补充说明：鼻腔里一直有血痂怎么回事?
a******W 2022-03-27 21:39
鼻腔 血痂 鼻腔异物 遗传性出血性毛细血管扩张症 凝血功能障碍
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
鼻腔里一直有血痂可能是慢性炎症、鼻腔异物、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血功能障碍、恶性肿瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.慢性炎症
由于长期存在炎症反应，会导致局部黏膜充血水肿、糜烂等，从而引起反复出血。当血液干燥后则形成血痂。患者可遵医嘱使用复方薄荷脑鼻用吸入剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物缓解不适症状。
2.鼻腔异物
如果异物尖锐或者过大，会对鼻腔壁造成机械性损伤，导致持续性的出血。同时还会刺激鼻腔产生分泌物，形成血痂。取出异物是解决此问题的关键。对于植物类异物，可以使用镊子夹取；对于动物类异物，则需先麻醉后再进行取出。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，以全身多器官毛细血管扩张为特征，表现为皮肤、黏膜和内脏器官出现红点、红斑、反复出血等症状，其中也包括鼻腔出血。因为病变部位毛细血管壁先天发育不良，缺乏弹性组织，受到轻微外力即可破裂出血。对于轻度出血者，可通过冷敷头部来减少出血量。重度出血者需要及时就医，在医生指导下通过激光治疗、射频消融等方式阻塞异常的毛细血管。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血因子缺乏或功能异常，导致止血功能受损，易发生自发性出血。此时可能会出现鼻腔黏膜破损的情况，容易诱发反复出血的现象，血液会在鼻腔中积聚并形成血痂。针对凝血功能障碍的治疗主要是补充缺失的凝血因子或改善凝血功能异常。例如遵照医师意见给予维生素K1注射液、注射用重组人凝血因子Ⅶa等药物进行治疗。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤生长速度快且形态不规则，其表面容易破溃出血，若发生在鼻腔内，就会出现鼻腔流血的症状。血液流出后未能及时清理干净，长时间堆积会形成血痂。确诊后，患者可在医生建议下采用手术切除的方式进行处理，如内镜下鼻息肉摘除术、内窥镜下鼻窦手术等。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现和处理可能存在的并发症。日常生活中应保持鼻腔湿润，避免剧烈运动，以免加重出血症状。
2024-02-18 06:09
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鼻腔异物是鼻腔内外来的物质。鼻腔外来物质可分为下列三种类型：①非生物类 如包糖纸、塑料塑料玩具、钮扣、项链珠、玻璃珠、石块、泥土等。②植物类 如豆类、花生、果核等。③动物类 如昆虫、蛔虫、蛆虫、水蛭等。
