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地高辛中毒的治疗
补充说明：地高辛中毒的治疗
a******W 2022-03-27 21:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
地高辛中毒的治疗可采取洗胃、静脉注射葡萄糖溶液、利尿剂治疗、镁盐应用、心电图监测等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.洗胃
立即进行洗胃以清除体内未被吸收的地高辛。洗胃有助于减少地高辛进一步吸收，从而减轻其毒性效应。对于地高辛中毒引起的症状如心律失常有明显效果。
2.静脉注射葡萄糖溶液
通过静脉途径给予大量葡萄糖溶液以促进地高辛代谢和排泄。高血糖状态可增加肾小球滤过率，加速地高辛从尿液中排出；同时也能提高肝脏对地高辛的解毒能力。适用于治疗因用药不当导致的地高辛中毒。
3.利尿剂治疗
利尿剂如可用于增加尿量，促进地高辛的排泄。地高辛是一种强心苷类药物，具有正性肌力作用和负性频率作用。利尿剂可以增强地高辛的作用，因此需要密切监控患者的心脏状况。
4.镁盐应用
镁盐可通过口服或静脉注射给药，补充镁元素以对抗地高辛的毒性影响。镁离子能够竞争性抑制地高辛与其分子靶点——钠钾-ATP酶复合物上的钙位点结合，从而降低地高辛的生物活性。适用于预防或缓解由地高辛过量引起的心律失常等问题。
5.心电图监测
持续心电图监测是必要的，以便及时发现地高辛中毒引起的心律失常。地高辛能延长心脏不应期、减慢传导速度及干扰窦房结功能，这些作用可能导致室上性心动过速、房颤等心律失常的发生。监测心电图有助于早期识别并处理相关并发症。
在处理地高辛中毒时，应保持充足的水分摄入，因为地高辛主要经肾脏排泄。此外，应避免使用可能加重地高辛毒性的心血管系统药物，例如钙通道阻滞剂。
2024-04-22 07:46
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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