发病时间：不清楚
酚妥拉明治疗中毒性肠麻痹
补充说明：酚妥拉明治疗中毒性肠麻痹
a******W 2022-03-27 21:46
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酚妥拉明、新斯的明、阿托品、胃复安和甲氧氯普胺等药物可用于治疗中毒性肠麻痹。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.酚妥拉明
酚妥拉明是一种α肾上腺素受体拮抗剂，通过口服、注射等方式给药，起效时间因人而异，通常为5-30分钟。 酚妥拉明能够扩张血管，改善血液循环，从而缓解中毒性肠麻痹的症状。具体机制是通过竞争性地阻断α1肾上腺素受体，使去甲肾上腺素不能与其受体结合，导致外周血管阻力降低，血压下降，促进肠道血流增加，改善肠黏膜缺血缺氧状态，进而恢复肠道蠕动功能。
2.新斯的明
新斯的明主要通过肌肉注射或口服给予，作用迅速，一般15-60分钟内生效。 新斯的明能增强神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放量，提高运动终板对递质的敏感性，以及延长递质的作用效果，因此可有效对抗中毒性肠麻痹引起的肌肉松弛和运动障碍。
3.阿托品
阿托品通过口服或注射给药，起效时间取决于个体差异，通常为数分钟至数十分钟不等。 阿托品具有阻断M胆碱受体的作用，解除平滑肌痉挛，同时抑制腺体分泌，改善胃肠动力，有助于缓解中毒性肠麻痹引起的恶心呕吐及腹胀等症状。
4.胃复安
胃复安可通过口服或注射方式给药，起效时间各异，通常为15-90分钟。 胃复安属于中枢性镇吐药物，具有止吐作用，对于由中毒引起的呕吐症状有较好的疗效。其机制主要是通过激动多巴胺D2受体，减少催吐物质如胃酸、食物残渣等刺激呕吐中枢的兴奋性，从而发挥止吐效果。
5.甲氧氯普胺
甲氧氯普胺主要通过口服或注射途径给药，起效时间约为15-60分钟。 甲氧氯普胺是一种外周性镇吐剂，能够有效地控制各种原因引起的恶心呕吐，包括中毒所致者。它通过刺激下丘脑释放催乳激素，间接起到止吐作用。
在使用上述药物时需监测患者的心率和血压变化，防止出现低血压或其他不良反应。此外，建议患者保持充足的休息，避免剧烈运动，以减轻肠麻痹症状。
2024-04-04 22:27
举报向医生提问
麻痹性肠梗阻亦称无动力性肠麻痹，是因各种原因影响到肠道植物神经系统的平衡或影响到肠道局部神经传导或影响到肠道平滑肌的收缩使肠管扩张蠕动消失不能将肠内容物推向前进而引起。
症状起因：麻痹性肠梗阻的原因：继发于腹腔内严重感染、腹膜后出血、腹部大手术后，或腹腔血管内血凝块形成而阻断肠道供血，动脉粥样硬化或肠道动脉或静脉损伤而使肠道供血障碍。肠道外的疾病，如肾衰竭、肺炎脓胸、甲状腺功能低下、肠出血、输尿管绞痛等均可引起或血电解质异常(如低钙血症或高钙血症、低钾血、低钠)，其他原因还有某些药物。在腹部手术后24～72小时，常有不同程度的肠麻痹。
就诊科室：消化、胃肠
