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口服有机磷农药中毒的患者在应用阿托品和氯磷定治疗后
补充说明：口服有机磷农药中毒的患者在应用阿托品和氯磷定治疗后
a******W 2022-03-27 21:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
口服有机磷农药中毒的患者在应用阿托品和氯磷定治疗后，可采取洗胃、静脉注射阿托品、静脉注射解磷定、血液净化、补液治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.洗胃
立即进行彻底洗胃，使用温清水反复冲洗直至呕吐物转清。洗胃旨在尽快移除未吸收的毒物，减少其对机体造成的进一步损害。
2.静脉注射阿托品
迅速给予阿托品静脉注射，通常采用0.5-2mg剂量，视病情需要调整。阿托品能对抗有机磷农药引起的M样症状，如瞳孔缩小、流涎、出汗等，但不能对抗N样症状及呼吸障碍。
3.静脉注射解磷定
在诊断确诊为有机磷中毒后应尽早开始静脉注射解磷定，具体用法依医嘱而定。解磷定能够逆向作用于胆碱酯酶，恢复其活性，从而减轻由有机磷农药所导致的症状。
4.血液净化
通过血液净化技术，如血液透析或血浆置换，清除体内积聚的有机磷化合物。血液净化有助于加速有机磷的排泄，减轻其毒性效应，特别是对于重症病例。
5.补液治疗
维持足够的液体摄入量，包括静脉输注生理盐水或其他平衡溶液。补液有助于稀释消化道内剩余的毒物并促进其排出，防止脱水及相关并发症的发生。
密切监测患者的临床表现和生命体征是必要的，以便及时调整治疗方案。此外，建议患者在康复期间避免剧烈运动，以免加重身体负担，影响恢复效果。
2024-02-16 19:33
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
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血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
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用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
氢溴酸山莨菪碱注射液
用于感染中毒性休克、解救有机磷农药中毒、缓解平滑肌痉挛、眩晕症。
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