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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血清中PGR偏高可能是幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、十二指肠溃疡、胃癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生一种细胞毒素——幽门螺杆菌空泡毒素,导致胃黏膜损伤和炎症反应,进而引起胃酸分泌增加。胃酸过多可能导致胃部不适、疼痛等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林进行抗幽门螺杆菌治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症刺激,会导致胃黏膜充血水肿,胃功能下降,从而出现胃动力不足的情况,食物长时间停留在胃内,被分解后产生的气体以及未完全消化的食物可能会随着胃肠蠕动上行至咽喉部位,引起打嗝的症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑等药物抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
3.萎缩性胃炎
萎缩性胃炎患者的胃黏膜腺体数量减少,胃黏膜屏障受损,导致胃酸分泌减少,影响食物的消化吸收,进而引起食欲不振的现象。萎缩性胃炎患者可在医生指导下服用多潘立酮片促进胃肠蠕动,改善食欲不振的情况。
4.十二指肠溃疡
当患有十二指肠溃疡时,由于炎症因子的刺激,会导致胃酸分泌增多,而胃酸会通过幽门进入十二指肠,对局部造成一定的腐蚀作用,所以会引起疼痛的症状。患者可以遵医嘱口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊抑制胃酸分泌,减轻疼痛症状。
5.胃癌
胃癌晚期肿瘤组织坏死脱落形成溃疡,或者因为肿瘤侵犯神经丛,均可引起持续性的剧烈腹痛。此外,还可能伴随呕血、黑便等现象。对于确诊为胃癌的患者,需要及时配合医生进行手术切除病灶治疗,比如内镜下黏膜剥离术、内镜下射频消融术等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时可行电子胃镜检查以确定是否存在幽门螺杆菌感染或其他相关病变。日常生活中注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻食物,保持良好的生活习惯也有助于维护消化系统健康。

2024-02-02 23:35

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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