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慢性铅中毒怎么治疗
补充说明：慢性铅中毒怎么治疗
a******W 2022-03-27 21:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性铅中毒的治疗可采取驱铅治疗、营养支持治疗、解毒剂治疗、中药驱铅治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.驱铅治疗
驱铅治疗通常包括使用金属鳌合剂如依地酸钙钠注射液、二巯丁二酸胶囊等药物将体内的铅离子排出。重金属铅进入体内后会与机体内的蛋白质、酶等生物大分子发生不可逆结合，影响其正常生理功能，导致机体出现一系列病理变化。通过螯合剂可将其从这些结合位点上置换下来，从而起到驱铅的作用。
2.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供富含锌、硒等微量元素的食物，如牡蛎、核桃仁等，以改善机体状态。补充微量元素有助于减轻由铅引起的氧化应激反应，促进损伤组织修复。但需注意不宜过量摄入，以免引起其他不良反应。
3.解毒剂治疗
解毒剂治疗涉及使用如青霉胺片、甲硫氨酸片等药物来中和体内的铅离子。解毒剂能够与铅形成稳定的复合物，降低其毒性并加速排泄。选择合适的解毒剂是关键因素之一。
4.中药驱铅治疗
中药驱铅治疗可能包括服用如黄连、龙胆草等具有排毒功效的中药材。这些草药据信能增强肝脏解毒能力，减少体内积累的铅含量。但须谨慎配伍以避免潜在相互作用。
患者应定期监测血铅水平，以便及时调整治疗方案。必要时，医生可能会建议进行心理行为干预，如认知行为疗法，以帮助患者应对因长期暴露于铅而可能导致的认知和行为改变。
2024-03-26 12:02
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铅对人体各组织均有毒性,中毒途径可由呼吸道吸入其蒸气或粉尘,然后呼吸道中吞噬细胞将其迅速带至血液;或经消化道吸收,进入血循环而发生中毒。中毒者一般有铅及铅化物接触史。以神经、消化、造血系统障碍为主的全身性疾。铅以离子状态被吸收后进入血循环，主要以铅盐和与血浆蛋白结合的形式最初分布于全身各组织，数周后约有95%以不溶的磷酸铅沉积在骨骼系统和毛发。而血液内的铅约有95%分布在红细胞内，主要在红细胞膜，血浆只占5%。沉积在骨组织内的磷酸铅呈稳定状态，与血液和软组织中铅维持着动态平衡。被吸收的铅主要经肾脏排出，还可经粪便、乳汁、胆汁、月经、汗腺、唾液头发、指甲等途径排出。
强肝胶囊
清热利湿、补脾养血、益气解郁。用于慢性肝炎、早期肝硬化病、脂肪肝、中毒性肝炎等。
水飞蓟宾葡甲胺片
用于急、慢性肝炎，初期肝硬化，中毒性肝损害的辅助治疗。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
