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小孩老是反复发烧
补充说明：小孩老是反复发烧
a******W 2022-03-27 21:44
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小孩老是反复发烧可能是由感染性发热、结核病、巨球蛋白血症、白血病、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性发热
感染性发热是由各种病原体引起的炎症反应所致，这些病原体包括细菌、病毒或其他微生物。当这些病原体侵入人体时，免疫系统会启动防御机制来对抗它们，这会导致体温升高。抗感染药物如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等可用于治疗由细菌引起的感染性发热。
2.结核病
结核病是一种慢性传染病，由结核分枝杆菌引起。该菌能产生一种蛋白质，即结核毒素，这种物质能够刺激机体释放内啡肽和前列腺素E2等介质，导致发热。利福平片、异烟肼片等抗结核药可有效抑制结核分枝杆菌的生长繁殖，从而控制病情发展。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指血液中异常增生的浆细胞过度产生单克隆免疫球蛋白，导致血液黏稠度增高，影响正常散热功能，进而出现持续高热的情况。苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等烷化剂可以干扰DNA结构和功能，阻止肿瘤细胞增殖，对缓解巨球蛋白血症有一定作用。
4.白血病
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，由于骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积，使正常的造血受抑制并浸润其他器官组织而引起的一系列临床表现。此时由于白血病细胞无序增殖，机体免疫功能受损，易发生感染，进一步加重病情，表现为反复发热。化疗是主要治疗手段，通过使用环磷酰胺、依托泊苷等化学药物杀死癌细胞，同时也可以用于缓解症状。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤，由于肿瘤细胞异常增殖，可能导致免疫系统紊乱，引起反复发热的症状。靶向治疗是针对特定分子靶点进行干预的一种治疗方法，例如利妥昔单抗可以与CD20分子特异性结合，在结合后可介导补体依赖的细胞毒性和抗体依赖的细胞毒性作用，以清除表达CD20分子的肿瘤细胞，对于非霍奇金淋巴瘤有一定的治疗效果。
建议密切监测孩子的体温变化，若持续高烧不退，应及时就医以便进行针对性处理。必要时，医生可能会推荐进行血常规、尿常规、便常规以及结核菌素试验等检查，以排除潜在的感染源。
2024-03-22 18:17
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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