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有机磷农药中毒进行现场处理时应该怎么做
补充说明：有机磷农药中毒进行现场处理时应该怎么做
a******W 2022-03-27 21:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷农药中毒的现场处理包括保持呼吸道通畅、立即脱去污染衣物、皮肤冲洗、口服洗胃、解毒剂应用等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.保持呼吸道通畅
首先应迅速将患者从有毒环境中移出并给予紧急心肺复苏，同时保持呼吸道通畅。有机磷农药中毒会导致呼吸肌麻痹、瞳孔缩小、昏迷甚至死亡，保持呼吸道通畅可防止窒息发生。
2.立即脱去污染衣物
立即让患者脱去被污染的衣服，用肥皂水彻底清洗受污染的皮肤。有机磷农药通过皮肤吸收后会引起局部组织水肿、红斑、水疱等症状，严重者可能导致全身中毒反应。脱去污染衣物有助于减少毒物吸收量。
3.皮肤冲洗
使用大量清水持续冲洗受污染部位至少30分钟以上。上述操作能够降低皮肤表面残留毒物浓度，减轻其对机体造成的损害程度。
4.口服洗胃
若患者意识清醒且能配合，则可采用口服洗胃法进行处理；否则需考虑其他途径如插管式洗胃。此方法旨在尽快清除消化道内尚未吸收的毒物，减少其向血液循环系统扩散的机会。
5.解毒剂应用
常用的有机磷农药解毒剂包括阿托品、碘解磷定等，在医生指导下及时使用。这些药物能够对抗有机磷农药引起的胆碱能神经兴奋状态，缓解中毒症状。
在处理有机磷农药中毒的过程中，应避免使用含碘类药物进行洗胃，以免加重病情。此外，对于重症患者，应密切监测生命体征及实验室检查结果，以便及时调整治疗方案。
2024-02-01 23:57
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
