发病时间：不清楚
低钾低氯性碱中毒原因
补充说明：低钾低氯性碱中毒原因
a******W 2022-03-27 21:47
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾低氯性碱中毒可能是由长期禁食、利尿剂过量使用、肾小管酸中毒、醛固酮增多症、慢性肾衰竭等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期禁食
长期禁食会导致身体消耗自身脂肪和肌肉组织来获取能量，产生代谢废物，这些废物通过肾脏排泄，使体内电解质失衡，进而引发低钾低氯性碱中毒。补充钾、氯盐是关键，如口服补液盐或静脉注射氯化钠溶液。
2.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进尿液排出而减少体内的水分含量，若过量使用会引起脱水，导致血液浓缩和电解质浓度升高，从而引起低钾低氯性碱中毒。调整利尿剂剂量或种类以减轻副作用，例如减少噻嗪类利尿剂的用量或将之替换为袢利尿剂。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒影响了肾脏对氢离子的重吸收，使得氢离子从尿液中大量丢失，为了保持血液pH值的稳定，碳酸氢根离子被过度分泌，造成高碳酸血症和碱中毒。患者需要遵医嘱进行定期的血液生化检查以及尿液分析等实验室检测，监测电解质水平和酸碱平衡状态。
4.醛固酮增多症
醛固酮增多症是一种由于肾上腺皮质激素合成和分泌异常引起的疾病，醛固酮具有保钠排钾的作用，因此会导致体内钠离子潴留，钾离子排出增加，进而引发低钾低氯性碱中毒。确诊后，医生可能会建议患者服用螺内酯片、依普利酮片等药物进行治疗。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，肾脏无法有效地清除体内多余的废物和液体，这可能导致电解质紊乱，包括低钾低氯性碱中毒。控制血压、血糖和血脂水平，限制蛋白质摄入量，有助于减缓病情进展。必要时，可能需行腹膜透析或血液透析等肾脏替代疗法。
针对低钾低氯性碱中毒，应密切监测电解质水平，避免进一步电解质失衡。推荐进行电解质检查、肾功能测试和甲状腺功能测定，以排除潜在的内分泌问题。
2024-03-20 06:48
举报相关问题
向医生提问
肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
碳酸司维拉姆片
本品用于控制正在接受透析治疗的慢性肾脏病（CKD）成人患者的高磷血症。
健康问答
