首页> 内科> 肾内科> 肾血流量> 肾血流量减少原因?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾血流量减少可能是由肾动脉狭窄、肾小球肾炎、肾功能衰竭、尿毒症或高血压引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,进而影响肾小球滤过率和肾小管的功能,引起肾血流量减少。介入手术如经皮球囊扩张血管成形术是常用的治疗方法,通过导管将堵塞的肾动脉打开以恢复血流。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由免疫复合物沉积在肾小球引起的炎症反应,导致肾小球过滤膜受损,从而影响肾血流量。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
3.肾功能衰竭
肾功能衰竭时,由于肾单位损伤或丧失,肾小球过滤能力下降,导致肾血流量减少。维持性透析是常见的治疗方式,包括腹膜透析和血液透析,旨在清除体内废物和多余的液体。
4.尿毒症
尿毒症是慢性肾病晚期的表现,肾脏无法有效排除废物和水分,导致毒素积累和水肿,进一步加重肾血流量减少。透析疗法,例如腹膜透析或血液透析,可以替代肾脏功能,帮助移除体内的废物和液体。
5.高血压
长期高血压可导致肾小球内压力增高,肾小球毛细血管壁硬化,使肾小球通透性降低,进而影响肾血流量。常用降压药有硝苯地平、卡托普利等,能有效地控制血压水平,减轻对肾脏的压力。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平。必要时,还应进行超声波检查以评估肾动脉状况。

2024-01-26 18:17

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肾动脉狭窄 (肾血管疾病)

肾动脉狭窄病变轻重不等,从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害,肾小球滤过率(GFR)下降,导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。

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